陰道搔癢與豆腐渣分泌物：該如何處理？-婦產科

陰道搔癢？

前陣子月經來，陰道口搔癢，看了醫生說是念珠菌，有搭配口服藥及塞劑。月經結束吃了一顆事後避孕藥，療程結束後，搔癢的狀態雖有降低，不過還是發現有豆腐渣分泌物，也有輕微的搔癢，但服用事後避孕藥之後現在有出血的症狀，請問還有豆腐渣分泌物，是否要再看一次醫生？要等到出血狀況結束再去看診嗎？自己買塞劑可以嗎？謝謝~

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/07

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

「陰道感染」會造成異常分泌物、會陰部搔癢、異味、排尿灼熱感尿、頻尿、出血...等，更嚴重會腹痛或發燒。
「治療方式」依症狀而有所不同，還需要配合正確的衛教，建議至門診由婦産科專科醫師檢查與評估。

回覆日期：2021/10/07
資料來源：台灣e院 - 陰道搔癢

彙整補充說明

陰道搔癢與豆腐渣分泌物的情況，通常與陰道念珠菌感染有關。
根據您的描述，您已經接受過醫生的診斷並進行了相應的治療，但目前仍然有豆腐渣狀的分泌物和輕微的搔癢感，這可能表示感染尚未完全清除或是有其他因素影響。

首先，念珠菌感染的症狀包括陰道搔癢、異常分泌物（如豆腐渣狀）、以及可能的灼熱感。
即使在治療後，仍有可能出現殘留的症狀，這可能是因為治療不徹底、抗藥性、或是其他陰道微生物的失衡所造成的。
您提到的事後避孕藥使用後出血，這可能是由於荷爾蒙變化引起的，並不一定與念珠菌感染直接相關。

關於是否需要再次就醫，建議您不要等到出血狀況結束再去看診。
因為持續的豆腐渣分泌物和搔癢感可能是感染未完全治癒的徵兆，及早就醫可以讓醫生進行更詳細的檢查，並根據您的具體情況調整治療方案。
醫生可能會建議進行陰道抹片檢查，以確定是否仍有念珠菌感染或其他病原體的存在。

至於自行購買塞劑的問題，雖然市面上有許多抗真菌的產品，但自行用藥可能會導致不必要的風險，特別是在不確定具體病因的情況下。
自行用藥可能會掩蓋症狀，延誤正確診斷和治療。
因此，建議您在醫生的指導下進行治療。

最後，為了預防未來的感染，建議您注意以下幾點：
1. 保持陰部乾燥：避免穿著過緊或不透氣的內褲，選擇棉質內褲，並保持陰部乾燥。

2. 避免過度清洗：陰道有自我清潔的功能，過度沖洗可能會破壞陰道內的正常菌群。

3. 健康飲食：減少糖分攝取，因為高糖飲食可能促進念珠菌的生長。

4. 定期檢查：如果有反覆發作的情況，建議定期就醫檢查，了解自身的健康狀況。

總之，您目前的症狀需要再次就醫評估，並在專業醫師的指導下進行適當的治療。
希望您能早日康復！