陰道發炎,黴菌問題?
醫生你好想請教你幾個問題我本身肝臟移植過我至從結婚好幾年前幾乎每一年都會最少有一次陰道癢看醫生,最近這兩三年都沒有在陰道癢過,可是去年開始陰道又開始癢了,而且就有四次有一次驗到還有三種菌,一種黴菌一種大腸桿菌一種醫生說皮膚上的菌,不知道是否我皮膚癢,下面又癢有去抓的關係?
然後我今年一月六號又覺的開始癢癢的然後有豆腐渣,1/10號去看醫生,醫生幫我做細菌培養,先開了五天的塞劑,然後1/17去看報告,下面還是有感覺到搔癢感醫生一樣幫我內診,說看起來還好,然後報告醫生說有黴菌還有大腸桿菌,然後還有一種很少見的呼吸道菌,開了抗生素五天給我吃又加塞劑三天星期135在塞,我塞劑到星期五晚上,抗生素從1/17星期一晚上吃到星期六星期六早上忘記吃延到六下午加晚上吃完1請問醫師這樣陰道裏的大腸桿菌是否會出現抗藥性?
然後我一直覺得外陰部有搔癢感,1/26號又去看了婦產科醫生又幫我內診,醫生說裡面看起來很乾淨外陰部也沒有紅腫,可是外陰部看起來好像比較乾,可能是乾癢,有開皮大膚給我擦外陰部,然後昨天開始陰道口有一個點覺得特別癢,不是一直養一天當中大概一至兩次,然後昨天大便用力。
陰道裡面有一點點看起來像綠色的分泌物加透明的分泌物出來,今天也是在大便用力的時候出來一丁點綠色的然後透明的分泌物,想問醫生我是不是又黴菌感染了呢,因為今天星期日診所休息加過年,不知道怎麼辦,2請問醫師我是否要先塞藥呢?
3請問一直放屁是否會容易有大腸桿菌容易到陰道呢?
4我最近大便都會先擦,然後用沐浴乳洗屁股並沒有用沐浴乳洗陰道,是否容易造成陰道會發炎?
5我最近因為一直反覆發炎有去買了婦潔液泡沫專門洗外陰部的當每天洗澡用是否可以呢?
6最近天氣潮濕,穿內褲之前是否可以用吹風機吹內褲呢?
7看別的醫師好像有介紹乳酸錠塞劑跟乳酸菌吃的的這個是平常就可以用嗎麻煩醫師幫我解惑,謝謝醫師
文文,40~49歲女性,詢問日期:2022/01/30
吳相輝 醫師回覆-婦產科
「陰道感染」會造成異常分泌物、會陰部搔癢、異味、排尿灼熱感尿、頻尿、出血...等,更嚴重會腹痛或發燒。
「治療方式」依症狀而有所不同,還需要配合正確的衛教,建議至門診由婦産科專科醫師檢查與評估。
回覆日期:2022/01/30
彙整補充說明
您好,針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。
首先,陰道癢的原因可能有很多,包括黴菌感染、細菌感染、過敏反應、皮膚狀況等。
您提到的症狀,如陰道癢、豆腐渣狀分泌物,通常與陰道黴菌感染(如白色念珠菌)有關。
大腸桿菌的存在則可能是由於腸道菌群失衡或不當的清潔習慣所引起的。
由於您有肝臟移植的病史,這可能影響您的免疫系統,使您更容易受到感染。
1. 抗藥性問題:大腸桿菌是否會出現抗藥性,主要取決於使用的抗生素類型及使用頻率。
如果您在治療過程中未能完全根除感染,或是隨意使用抗生素,則可能會導致抗藥性問題。
因此,建議遵循醫生的指示,按時服用抗生素,並在治療結束後定期檢查。
2. 再次感染的可能性:如果您感覺到外陰部有搔癢感,且有綠色分泌物出現,這可能是再次感染的徵兆。
建議您在醫生的指導下使用陰道塞劑,尤其是在您有明顯症狀的情況下。
3. 放屁與大腸桿菌的關係:放屁本身不會直接導致大腸桿菌感染陰道,但如果在排便時不當的清潔方式(如從後往前擦拭)可能會將大腸桿菌帶入陰道,增加感染風險。
因此,建議在如廁後,應從前往後擦拭,以避免細菌的交叉感染。
4. 沐浴乳的使用:使用沐浴乳清洗外陰部時,應該避免直接用於陰道內部,因為這可能會破壞陰道內的正常菌群,導致發炎或感染。
建議使用專為女性設計的清潔產品,並且保持外陰部的乾燥與清潔。
5. 婦潔液的使用:使用婦潔液泡沫清洗外陰部是可以的,但要注意不要過度清洗,以免破壞自然的酸鹼平衡。
建議每週使用1-2次即可,並且選擇無香料、低刺激的產品。
6. 內褲的乾燥:在潮濕的天氣中,穿內褲前使用吹風機吹乾是可以的,這樣可以減少潮濕環境對陰道的影響,降低感染風險。
7. 乳酸錠塞劑與乳酸菌:乳酸錠塞劑和乳酸菌的使用可以幫助維持陰道的酸鹼平衡,對於預防反覆感染有一定的幫助。
這些產品通常是安全的,但建議在使用前諮詢醫生,特別是您有特殊病史的情況下。
總結來說,陰道癢和感染的問題需要綜合考量多方面的因素,包括個人的健康狀況、生活習慣及衛生習慣等。
建議您在症狀持續或加重時,儘快就醫,並與醫生詳細討論您的病史及目前的狀況,以便獲得適當的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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