耳鳴變調:聽力異常與暈眩的關係?-耳鼻喉科

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聽聲音變調?


醫師您好,我的耳朵有時會有聽到的聲音突然變調、走音的問題。
提此問的兩週前剛在診所做過聽力檢查,左耳正常,右耳聽力低於基本值。
由於去看醫生並沒有解決問題,也沒有找到問題所在,上網查到的也是不太相近的問題或是沒有解答的,因此找到這個網站提問看看。
基本上,沒有音樂的環境下並不會發現這個問題。
都是有音樂的情況下才會發現。
最開始發現是16歲時,發燒看醫生完吃藥的那三天及過後,有段時間聽到的音樂都是走音的,例如電視廣告的配樂和學校鐘聲。
那時好像是左右兩耳聽到的皆是走音狀態。
我本身有過敏,大概在氣溫急遽升或降的時候會出現,瘋狂打噴嚏流鼻水。
某次過敏發生後,注意到右耳聽到的音樂聲音是走音的,但左耳是正常的。
沒有注意持續多久。
最近一次發生是在我使用電腦的時候,當時使用電腦外放音樂,聽到一半突然覺得奇怪,想著YouTube官方帳號公開的音樂應該不會有錯,因此我拿耳機來戴看看,以防萬一還左右交換戴,發現左耳仍正常是右耳有問題。
這次持續了一個半小時左右。
和家人討論過這個問題,家人網路上找到「梅尼爾氏症」。
我曾經有過一次暈眩到從床上坐起來就開始暈,整個畫面順時針旋轉,甚至站不穩,持續了大概一個小時,是仰著頭才有辦法穩住平衡。
當時有去診所看醫生,也查不出什麼問題。
不曉得暈眩與我耳朵的問題有沒有關連,便一起告知醫生。
也因和家人討論過後才決定要去耳鼻喉科診所看診,也做了聽力檢查,診所醫生判斷說與聽力沒有關係,他認為不影響生活應該沒有問題,但他也說不准是耳朵的問題還是大腦判斷的問題。
而我的疑問也沒有解決。
因此想問問看醫生,怕是否有問題潛藏在內。



許,20~29歲女性,詢問日期:2021/10/07

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳: :最常見,不只坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)感音性或是傳導性聽力障礙3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機,在隔音聽力室中,發出聲響請您按鈴,而非只用音叉測試),若您經過此項檢查,確定"所有"音頻均正常,則有可能只需先服藥,但若您沒有做過純音聽力檢查,建議至醫院檢查,用以排除是否有部分音頻有聽力受損或是其他可能疾病。
祝平安健康

回覆日期:2021/10/07

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您所經歷的耳鳴變調、聽力異常以及暈眩的情況,可能涉及多種耳部或神經系統的問題。
首先,耳鳴和聽力變調通常與內耳的功能有關,尤其是感音性聽力損失。
這種情況可能是由於內耳的毛細胞受損,導致聽覺信號的傳遞異常,進而影響到音調的感知。

您提到的右耳聽力低於正常值,這可能是造成您聽到音樂時聲音變調的原因。
聽力檢查的結果顯示左耳正常,而右耳的聽力下降,這可能導致您在聽音樂時,右耳的音頻感知出現問題,進而造成音調的變化。
這種情況在某些耳部疾病中是常見的,例如耳咽管功能不全、梅尼爾氏症或其他內耳疾病。

梅尼爾氏症是一種內耳疾病,特徵包括反覆發作的暈眩、耳鳴和聽力下降。
由於您曾經有過暈眩的經歷,這確實可能與梅尼爾氏症有關。
梅尼爾氏症的發作通常伴隨著耳內壓力感和聽力的波動,這些症狀可能會隨著時間而變化。

此外,您提到的過敏反應也可能與耳朵的問題有關。
過敏性鼻炎可能導致耳咽管功能不良,進而影響耳朵的壓力平衡,這可能會引起耳鳴或聽力變化。
當耳咽管無法正常開啟時,耳內壓力無法調節,可能導致耳朵感覺不適或聽力異常。

至於暈眩,這可能與耳朵的問題有關,也可能是由於其他因素引起的,例如血壓變化、焦慮或壓力等。
暈眩的感覺通常與內耳的平衡系統有關,內耳的功能異常可能會導致平衡感的喪失,進而引起暈眩。

建議您再次尋求耳鼻喉科醫師的專業意見,並要求進一步的檢查,例如平衡功能測試或影像學檢查,以排除其他潛在的問題。
醫師可能會建議您進行更詳細的聽力測試,或是針對耳咽管功能進行評估,以確定是否存在耳部的結構性問題。

在此期間,您可以考慮保持良好的生活習慣,避免過度疲勞和壓力,並注意飲食,特別是低鹽飲食,這對於梅尼爾氏症患者來說是有幫助的。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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依您的敘述有可能是椎基底動脈循環不全之病灶,須多休息服用一些改善症狀之藥物,須3-6個月之久可望獲得改善。您可以來我的門診就診謝謝。

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您好,建議您還是要到醫院耳鼻喉科檢查, 讓醫師評估耳膜狀況以及作聽力檢查喔!!

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