疑患尖銳濕疣:單獨生長還會傳染?治療方式與預防方法探討-泌尿科

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疑似感染尖銳濕疣?


醫師您好上週五因為小便時有些微不適(微微熱)去泌尿科做一般尿液篩檢突然想到之前陰囊下有發現一粒類似瘜肉的東西很小顏色接近該部位但色又更深一點(因為我脖子上也有瘜肉,醫生也說是瘜肉不是菜花)醫生診斷是說應該就是菜花(一開始說一半一半後來說七成就是)當天立即預約下午做雷射汽化手術送化驗下午雷射,手術時醫生在另外一邊又發現了另外一個,但是我平常滿注意身體的一些變化都沒有看到,醫生說更小更小因為報告需要兩個禮拜的時間這中間我越想越不安目前在大腿內側也有看到類似的但是非常細小一根白色的在小的病灶要是摳破也會流血嗎?
1.想請問菜花是否會單個生長,或是細細一根?

2.因為冒出來有一陣子了(印象中大概三四個月)數量沒有變多也沒有變大 若真的是菜花 ,有觸摸過到陰囊部位在去觸碰到生殖器的其他部位會讓其他部位也感染嗎?
還是去摳破它才會導致其他部位感染3.若確定是菜花以後建議是用雷射治療還是擦藥就好呢,目前診所醫生說不能擦藥已經雷射掉原來的病灶,怕會誘發導致再出現新的病灶4.施打九價疫苗真的能讓復發率下降嗎?
5.網路上有看到一些資訊說口服藥可增強自身免疫系統去清除HPV病毒,該病毒是真的能靠身體的免疫力從而達到完完全全清除嗎?
6.若一年後追蹤並無偵測到病毒量是否就痊癒了呢?
還是會跟著我的身體一輩子共生共存,當免疫力再次下降它又會在復發呢?
7.菜花也會導致小便時微熱或不適嗎?
不好意思,再煩請醫師解答,謝謝



偉,20~29歲男性,詢問日期:2021/10/12

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


根據您的描述很難確定是不是菜花。
最準確的方式是手術切除的組織做病理切片。
至於您想根據您所提到的前幾個問題判斷是不是菜花是非常不準確的方法。
第四個問題到第六個問題您想問的是會不會痊癒/復發。
您所提到的方式科學上都沒有證據有效果,但您也不需過度擔心,只要保持安全的性行為,保持良好生活作息即可。
菜花不會倒是小便不適,若有症狀建議您進一步接受檢查。



回覆日期:2021/10/12

彙整補充說明


您好,針對您提出的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 菜花是否會單獨生長或是細細一根?

尖銳濕疣(菜花)可以以單個或多個病灶的形式出現,大小和形狀各異。
它們可能呈現為小的隆起,顏色可能與周圍皮膚相似或稍深。
菜花的生長速度因個體差異而異,有些人可能會發現病灶在數月內不變大或不增加數量。

2. 觸摸後是否會感染其他部位?

尖銳濕疣是由人類乳突病毒(HPV)引起的,主要透過直接接觸傳播。
如果您觸摸了病灶後再觸碰其他部位,理論上是有可能將病毒傳播到其他部位的,尤其是如果有皮膚破損或黏膜接觸的情況下。
摳破病灶可能會導致出血,並增加感染的風險,因此建議避免摳破。

3. 治療方式的選擇:雷射還是擦藥?

對於已確診的尖銳濕疣,雷射治療是一種有效的方法,能夠去除可見的病灶。
一般來說,醫生會建議在病灶去除後,避免使用外用藥物,因為這可能會刺激皮膚,導致新的病灶出現。
治療後的隨訪非常重要,以便及早發現任何復發的情況。

4. 施打九價疫苗的效果?

九價疫苗能有效預防多種高風險型HPV病毒,這些病毒與尖銳濕疣及某些癌症(如宮頸癌)有關。
接種疫苗後,能夠顯著降低未來感染這些病毒的風險,從而降低復發的可能性。

5. 口服藥物與免疫系統的關係?

目前尚無確切的口服藥物能夠完全清除HPV病毒。
雖然有些研究指出,增強免疫系統可能有助於控制病毒,但並不保證能完全清除。
大多數健康人的免疫系統能夠在數年內自然清除HPV,但這並不適用於所有人。

6. 一年後追蹤的結果?

如果一年後的檢查未檢測到病毒,這通常被視為一個良好的指標,顯示您的免疫系統可能已經控制了病毒。
然而,HPV有可能在體內潛伏,未來在免疫力下降時可能會復發。
因此,持續的健康檢查和注意身體變化是非常重要的。

7. 菜花是否會導致小便時微熱或不適?

尖銳濕疣本身通常不會直接導致小便時的不適或微熱,但如果病灶位於尿道附近,可能會引起局部不適或刺激感。
如果您有小便不適的情況,建議進一步檢查以排除其他可能的泌尿系統感染。

總結來說,尖銳濕疣的管理需要醫療專業的指導,及時的治療和隨訪是關鍵。
保持良好的生活習慣和健康的性行為,並考慮接種疫苗,將有助於降低感染和復發的風險。
如有任何疑慮,請隨時諮詢您的醫療提供者。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並做出適當的健康決策。
祝您早日康復!

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