疑似感染菜花症？七大疑慮一次解-泌尿科

疑似感染了？

醫師您好
上週五因為小便時有些微不適（微微熱）
去泌尿科做一般尿液篩檢
突然想到之前陰囊下有發現一粒類似瘜肉的東西很小顏色接近該部位但色又更深一點（因為我脖子上也有瘜肉，所以不以為意）但醫生跟我說跟脖子上的不一樣，會生長在陰囊的不會是瘜肉
醫生診斷是說應該就是菜花（一開始說一半一半後來說七成就是）
當天立即預約下午做雷射汽化手術送化驗
下午雷射，手術時醫生在另外一邊又發現了另外一個，但是我平常滿注意身體的一些變化都沒有看到，醫生說更小更小
因為報告需要兩個禮拜的時間這中間我越想越不安，一直會不會是誤診
目前在大腿內側也有看到類似的但是非常細小一根白色的
若是病灶的話，要是摳破會流血嗎？
1.想請問菜花是否會單個生長，或是細細一根？？
2.因為冒出來有一陣子了（印象中大概三四個月）數量沒有變多也沒有變大若真的是菜花，有觸摸過到陰囊部位在去觸碰到生殖器或其他部位，會讓其他部位也感染嗎？還是去摳破它在觸碰才會導致其他部位感染
3.若確定是菜花以後建議是用雷射治療還是擦藥就好呢，目前診所醫生說不能擦藥已經雷射掉原來的病灶，怕會誘發導致再出現新的病灶
4.施打九價疫苗真的能讓復發率下降嗎？
5.是否有口服藥可增強自身免疫系統去清除HPV病毒，該病毒是真的能靠身體的免疫力從而達到完完全全清除嗎？
6.若一年後追蹤並無偵測到病毒量是否就痊癒了呢？還是會跟著我的身體一輩子共生共存，當免疫力再次下降它又會在復發呢？
7.菜花也會導致小便時微熱或不適嗎？
不好意思，再煩請醫師解答，謝謝

偉，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/13

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
1.想請問菜花是否會單個生長，或是細細一根？？--> 菜花有可能, 菜花類型很多 ,長的不全一樣
2.因為冒出來有一陣子了（印象中大概三四個月）數量沒有變多也沒有變大若真的是菜花，有觸摸過到陰囊部位在去觸碰到生殖器或其他部位，會讓其他部位也感染嗎？還是去摳破它在觸碰才會導致其他部位感染-->有可能,所以如果報告確認菜花後,要注意周圍, 如有再長,要處理.
3.若確定是菜花以後建議是用雷射治療還是擦藥就好呢，目前診所醫生說不能擦藥已經雷射掉原來的病灶，怕會誘發導致再出現新的病灶 -->要看藥膏仿單
4.施打九價疫苗真的能讓復發率下降嗎？--> 仿單只說預防, 無治療功能 ,可參考
file:///C:/Users/hmisa.MIL/Downloads/Gardasil+9_%E4%BB%BF%E5%96%AE%E9%A8%8E%E7%B8%AB%E7%AB%A0-110-08-25.pdf
5.是否有口服藥可增強自身免疫系統去清除HPV病毒，該病毒是真的能靠身體的免疫力從而達到完完全全清除嗎？-->個人沒有這方面的口服藥資訊 , 但是有報告說人的免疫力可能清除病毒
所以增加抵抗力是ok的, 完完全全清除一般西醫不會這麼說 , 也要經過驗證
6.若一年後追蹤並無偵測到病毒量是否就痊癒了呢？還是會跟著我的身體一輩子共生共存，當免疫力再次下降它又會在復發呢？--> 2種都有可能發生
7.菜花也會導致小便時微熱或不適嗎？-->不會, 應看尿檢報告
祝健康

回覆日期：2021/10/13
資料來源：台灣e院 - 疑似感染了

彙整補充說明

您好！針對您提出的疑慮，我將逐一為您解答，並提供相關的醫學知識，幫助您更好地理解菜花（尖圭濕疣）這個疾病。

1. 菜花是否會單個生長或是細細一根？

菜花的病變通常是由人類乳突病毒（HPV）引起的，這種病毒會導致皮膚或黏膜上出現小的贅生物，通常是小而柔軟的突起，顏色可能接近皮膚或稍微深一些。
菜花的形狀和大小各異，可以是單個的，也可以是多個聚集在一起形成的病灶。
細細一根的情況也是可能的，特別是在早期階段。

2. 觸摸後是否會感染其他部位？

菜花是透過直接接觸傳播的，包括皮膚接觸或性行為。
如果您觸摸了菜花病灶後再觸碰其他部位，理論上是有可能將病毒傳播到其他部位的。
因此，建議在確診後避免觸碰病灶，並保持良好的衛生習慣，以減少傳播的風險。

3. 雷射治療與擦藥的選擇？

對於已經確診的菜花，雷射治療是一種有效的方法，能夠迅速去除病灶。
醫生可能建議不使用藥物，因為某些外用藥物可能會刺激皮膚，導致新的病灶出現。
雷射治療後，應遵循醫生的建議，定期追蹤檢查。

4. 九價疫苗的效果？

施打九價疫苗可以有效預防多種高風險型HPV病毒，這些病毒與菜花及某些癌症有關。
疫苗能夠降低未來感染的風險，並且對於已經感染的人，雖然無法治療已存在的病變，但可以預防其他型別的HPV感染。

5. 口服藥物與免疫系統？

目前並沒有特定的口服藥物可以清除HPV病毒。
大多數健康人的免疫系統能夠自然清除HPV，但這個過程可能需要數月到數年不等。
保持良好的生活習慣、均衡飲食和適度運動有助於增強免疫系統。

6. 病毒的持續性與復發？

如果一年後的追蹤檢查未檢測到病毒，這通常意味著您的免疫系統已經成功清除了病毒。
然而，HPV有可能在體內潛伏，未來在免疫力下降時可能會復發。
因此，定期檢查和保持健康的生活方式是非常重要的。

7. 小便時的不適感？

菜花本身通常不會直接導致小便時的微熱或不適，但如果病變影響到尿道或周圍組織，可能會引起不適感。
建議您在有任何不適時，及時就醫檢查，以排除其他可能的感染或疾病。

總結來說，菜花是一種由HPV引起的病毒性疾病，雖然有時候可能會引起不適，但大多數情況下是可以通過適當的治療和良好的衛生習慣來管理的。
若您有任何進一步的疑慮或症狀，建議及時諮詢專業醫生，並遵循他們的建議進行治療和追蹤。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮，祝您早日康復！