避孕藥漏吃後的處理方式及副作用-婦產科

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吃避孕藥後嘔吐?


醫師您好,我的情況是這樣:陸續服用避孕藥已經三年多,最近一次停藥再吃是今年八月(服藥近兩年停藥一個月),所以最近剛吃完第二包。
一直以來服藥都非常規律,過去也從來沒漏吃過,但是前幾天發生了一些狀況。
平常都是在晚上10:30左右服藥,10/8當天應該要服用第二包的倒數第四顆。
但是當天人在外面喝酒,10點多左右發生性行為(無套,並無內射)。
因為喝醉了所以印象模糊,我記得12點半回到家吃了10/8當日應吃的藥之後,過了幾十分鐘便吐了,當下因為酒意正濃沒有補服。
一直到隔天10/9晚上才想起這段記憶,當下便找了沒去過的婦產科向醫生諮詢。
由於藥品仿單寫第三週若是忘記吃藥在12-24小時內可選擇立刻停藥,或是補服繼續吃、吃完此週期並繼續吃下一包,但是醫生卻跟我說:「10/9吃兩顆,剩下的藥吃完停藥七天繼續吃。
」因此回到家後(仍在24小時內),我立刻補吃兩顆,隔天10/10吃完最後一顆。
然而這幾天副作用強烈,經常感受到下腹絞痛且噁心想吐。
今天是停藥第三天,想請問:1.該名醫生說的方式是否正確?
2.自從10/8當晚之後便沒有再發生性行為,據我的理解是若漏吃補服後,並未發生性行為就幾乎沒有懷孕機率?
3.平常月經週期皆在停藥第四天或第五天來,這次月經週期是否會因為漏吃而亂經?
4.第三週的「立刻停藥」建議,是否與21天服藥完畢停藥7天的原理相同?
意指讓身體將忘記吃的那一天視為平常停藥第一天,所以接下來幾天等同平常吃完一個週期停藥都時間。
問題很多,希望醫生能幫我解惑,非常感謝。



L,20~29歲女性,詢問日期:2021/10/13

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好10/10吃完藥,等月經來,一般是一星期內會來,再等等看,如果超過一星期還是沒來,建議看婦產科,如果有來,月經來的第五天開始吃下一包的避孕藥。
祝健康

回覆日期:2021/10/13

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 醫生的建議是否正確?

根據您描述的情況,您在10月8日漏吃了一顆避孕藥,並且在12小時內補服了這顆藥。
根據避孕藥的使用指南,若漏吃的時間在12小時內,應該立即補服漏吃的藥,並繼續按原計劃服用後續的藥物。
您在10月9日補吃了兩顆,這是正確的做法。
然而,醫生建議您停藥七天再開始新的一包,這可能是基於對您個人情況的考量,但一般來說,若在漏吃後補服並且沒有再發生性行為,您可以繼續服用剩餘的藥物,並在完成這個週期後再停藥。

2. 漏吃後的懷孕機率?

若您在漏吃藥後沒有再發生性行為,懷孕的機率相對較低。
避孕藥的效果在於持續的激素供應,若在漏吃後及時補服,且未再發生性行為,則懷孕的風險會大幅降低。
不過,若在漏吃的期間內有性行為,則需要考慮懷孕的可能性,建議在停藥後的月經來潮情況下再進行懷孕測試。

3. 月經週期的變化?

漏吃避孕藥可能會影響月經的規律性,尤其是在您已經服用避孕藥一段時間後,身體已經適應了這些激素。
您提到的下腹絞痛和噁心可能是因為激素水平的波動所引起的副作用。
通常在停藥後的幾天內,月經會如期來臨,但也有可能因為漏吃而導致月經週期的變化,建議您持續觀察月經的情況。

4. 第三週的「立刻停藥」建議?

第三週的「立刻停藥」建議是基於避孕藥的使用原則,當漏吃的藥物在第三週時,若超過24小時未服用,則建議停藥並重新開始新的週期。
這是因為在第三週的漏吃會影響到整個避孕效果,尤其是在停藥後的月經來潮。
這樣的做法是為了讓身體有一個清晰的週期,避免混淆。

總結來說,您在漏吃藥後的處理方式是正確的,但醫生的建議可能需要根據您的具體情況進行調整。
若您在停藥後的月經未如期來臨,建議您尋求婦產科醫生的進一步檢查,以排除懷孕的可能性。
希望這些資訊能幫助您解惑,祝您健康!

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