經前症候群引發的腹痛與治療-婦產科

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經前症候群:下腹痛??


小姐第一天早上至婦產科,醫師使用:Frotin supp. 1#傍晚突然腹部絞痛、噁心→拉肚子→吃Ibuprofen止痛藥至急診檢查後,報告皆無異常(WBC及KUB正常),醫師不知為何會突然腹痛?
或許是止痛藥起作用,故點滴Buscopan結束後返家。
小姐每次月經來會痛經,需服用止痛藥,但這次月事尚未來,卻經前突發性腹痛,請問這是正常嗎?
(今年2月已做echo:正常)及:經前症候群,真的也會像月事來的痛經一樣?



小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/10/20

吳相輝 醫師回覆-婦產科


1. 經前症候群的症狀因人而異,但發生的時間則大同小異。
主要都是月經來潮前後有症狀。
2. Frotin supp.,是針對陰道感染的用藥。
「陰道感染」會造成異常分泌物、會陰部搔癢、異味、排尿灼熱感尿、頻尿、出血...等,更嚴重會腹痛或發燒。
「治療方式」依症狀而有所不同,還需要配合正確的衛教,建議至門診由婦産科專科醫師檢查與評估。



回覆日期:2021/10/20

彙整補充說明


經前症候群(PMS)是一種常見的生理現象,通常在月經來潮前的幾天出現,症狀包括情緒波動、腹痛、腹脹、乳房脹痛等。
根據您所描述的情況,這位小姐在月經來之前出現腹部絞痛、噁心及拉肚子的情況,這可能與經前症候群有關,但也可能是其他因素造成的。

首先,經前症候群的症狀因人而異,且有些女性在月經來之前會經歷腹部不適,這是因為體內的荷爾蒙變化,特別是雌激素和黃體素的波動,可能會導致子宮收縮,進而引發腹痛。
這種腹痛有時會類似於痛經,但在月經尚未來臨時也可能出現。

在這位小姐的情況中,醫師使用了Frotin(通常用於治療陰道感染)後,出現了腹部絞痛和其他不適,這可能是由於藥物的副作用或是身體對藥物的反應。
Ibuprofen是一種非類固醇消炎藥(NSAID),可以有效緩解疼痛和炎症,但如果腹痛是由於腸胃不適或其他原因引起的,止痛藥可能無法解決根本問題。

此外,這位小姐的檢查結果顯示白血球計數(WBC)和腎臟超音波(KUB)正常,這意味著沒有明顯的感染或其他急性病變。
這樣的情況下,醫師可能會考慮到經前症候群的可能性,尤其是她每次月經來時都有痛經的歷史。

經前症候群的治療方式通常包括生活方式的調整、飲食改善、運動、壓力管理等。
對於症狀較為嚴重的患者,醫師可能會建議使用荷爾蒙療法或抗憂鬱藥物來幫助調節情緒和生理症狀。
此外,對於腹痛的緩解,除了使用止痛藥外,熱敷、放鬆練習等也可能有助於減輕不適。

總結來說,這位小姐的突發性腹痛可能與經前症候群有關,但也不排除其他因素的影響。
如果症狀持續或加重,建議再次就醫,尋求婦產科專家的進一步評估和治療。
醫師可能會根據她的具體情況,提供更針對性的治療方案,幫助她緩解不適,改善生活品質。

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從您的症狀摘述於經期第14天開始有腹痛、腹脹等現象比較像排卵期前後引起的不適,可適量的藥物做支持性治療,以減輕不適。

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