泌尿科問題：電燒與疫苗治療後仍復發，如何評估病毒存續風險及生育時機？-泌尿科

復發或帶原可能性？

醫生您好，我在去年8月初電燒菜花，並開始擦樂得美，三個月後(12月)回診醫生說並未復發(沒驗hpv，純檢查原本患病外陰部及額外檢查子宮)，並開始施打疫苗，今年已完成四價的疫苗施打，至今仍為復發(有做抹片檢查、每次回診打針都有內診)，請問醫生：
(1)病毒仍存在體內機率高嗎？
(2)未來想生育的話，整個療程多久後適合？
以上，謝謝

靡靡，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/24

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

根據研究，在接受治療之後菜花病毒有可能在兩年內被免疫力清除，當然也有長期潛伏在體內案例。若腹產科檢查確認沒有病灶病非不能生育。

回覆日期：2021/10/24
資料來源：台灣e院 - 復發或帶原可能性

彙整補充說明

針對您的問題，首先感謝您提供詳細的病史與治療過程，這有助於更好地理解您的情況。
您提到的「菜花」通常是指由人類乳突病毒（HPV）引起的生殖器疣，這是一種常見的性傳播疾病。
以下是針對您問題的回答與補充說明。

1. 病毒仍存在體內的機率
在接受電燒治療後，雖然外觀上沒有復發的病灶，但這並不代表病毒已完全清除。
根據研究，HPV病毒在治療後可能會在體內潛伏，特別是某些型別的HPV可能會在體內存續較長時間。
雖然您的醫生在檢查中未發現復發，但仍有可能存在病毒，尤其是在未進行HPV檢測的情況下。
一般來說，HPV的清除率在治療後的兩年內會有顯著提高，但這也取決於個體的免疫系統狀況。

2. 生育的時機
關於生育的問題，通常建議在完成所有治療後，並確認沒有復發的情況下再考慮懷孕。
根據目前的醫學建議，若您在治療後的檢查中持續未見病灶，且HPV檢測結果為陰性，則可以考慮懷孕。
一般建議在治療後至少等待6個月至1年，這段時間可以讓您的身體恢復，同時也能降低傳染給伴侶的風險。

補充說明
1. HPV疫苗的效果：您已經完成四價HPV疫苗的接種，這對於預防高危型HPV感染是非常有效的。
疫苗能夠幫助您的身體建立免疫力，降低未來感染其他型別HPV的風險。

2. 定期檢查的重要性：即使在治療後，定期的婦科檢查和HPV檢測仍然是非常重要的。
這能夠及早發現任何潛在的復發或新感染的情況。

3. 性行為的安全性：在未來的性行為中，建議您與伴侶保持良好的溝通，並考慮使用保險套來降低傳染的風險。
即使您目前沒有症狀，仍然有可能是病毒的攜帶者。

4. 心理健康：面對這樣的健康問題，心理上的壓力也是不容忽視的。
建議您可以尋求心理諮詢或支持團體的幫助，以減輕焦慮和壓力。

總之，您目前的情況需要持續的監測與關注，並在醫生的指導下進行適當的檢查與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復，並能順利實現生育的願望。