檢查報告？
何主任您好:
因九月底突然得胸部悶痛到冒冷汗，前往醫院做了心電圖、運動心電圖及超音波。報告如下:
1.Resting ECG showed NSR; BP 137/48 mmHg. HR 120 bpm 2.No significant ST depression was noted while achieving 92% max.predictive HR176. 3.Max. METS: 9.7; Max SBP x HR = 212 x 94. 4.Recovery 2 mins, BP 169/66 mmHg, HR 113 bpm. 5.Arrhythmia (-) Conclusion: Negative result
2.No AR, mild MR with normal E/A ratio Mild PR, mild TR with PSPG 21 mmHg Normal LV systolic wall motion (LVEF 68.5%)
想請問主任
1.從運動心電圖及超音波來看，除二尖瓣脫垂外，應沒其他問題?
2.因最近悶痛的頻率又開始提高且時間拉長，這與二尖瓣脫垂有關係嗎?
3.如果否，那有其他的科別或檢查可以釐清原因、減緩?
謝謝回覆!
MING，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/02
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
從運動心電圖及超音波來看，沒問題
會不會有腸胃方面胃食道的問題可以再檢查看看
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2021/11/02
資料來源：台灣e院 - 檢查報告
彙整補充說明
您好！根據您提供的運動心電圖及心臟超音波檢查報告，讓我們逐一分析您的情況。
首先，從運動心電圖的結果來看，您的靜息心電圖顯示正常竇性心律，並且在運動過程中並未出現顯著的ST段下移，這通常是心臟缺氧的指標，因此可以認為在運動過程中心臟的血流供應是充足的。
您的最大運動能力（METS）為9.7，這在一般人群中算是相對良好的運動能力，並且在恢復階段的心率和血壓也顯示出良好的恢復能力。
至於心臟超音波的結果，您提到有輕微的二尖瓣脫垂（MVP），這是一種常見的心臟瓣膜異常，通常不會對心臟功能造成重大影響。
您的左心室收縮功能（LVEF）為68.5%，這在正常範圍內，顯示您的心臟收縮功能良好。
此外，超音波報告中提到的輕微的二尖瓣逆流（MR）和三尖瓣逆流（TR）也屬於輕微範疇，通常不會引起臨床症狀。
針對您的問題：
1. 除了二尖瓣脫垂外，是否有其他問題？
根據目前的檢查結果，除了輕微的二尖瓣脫垂外，似乎沒有其他明顯的心臟問題。
您的心臟功能和結構在檢查中顯示正常。
2. 最近悶痛的頻率提高，是否與二尖瓣脫垂有關？
雖然二尖瓣脫垂可能會引起一些症狀，如胸悶或心悸，但通常這些症狀是輕微的，且不會導致嚴重的胸痛。
如果您的悶痛頻率增加且持續時間延長，建議您與醫生進一步討論，因為這可能與其他因素有關，如焦慮、胃食道逆流或其他心血管問題。
3. 是否需要其他科別或檢查來釐清原因？
如果您的症狀持續或加重，建議考慮進一步的檢查，例如胃腸科的檢查，以排除胃食道逆流等問題。
此外，心臟科醫生可能會建議進行心臟導管檢查，以更詳細地評估冠狀動脈的情況，特別是如果您有其他心血管疾病的風險因素（如高血壓、高膽固醇、家族史等）。
總結來說，您的檢查結果顯示心臟功能良好，但由於最近的悶痛症狀，建議您與醫生保持密切聯繫，必要時進行進一步的檢查，以確保心臟健康及排除其他潛在問題。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意飲食，這些都有助於維持心臟健康。
希望您早日康復！
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