手腕MRI檢查中打顯影劑需透視X光，病人是否應穿防護衣？-放射線科

有關透視X光攝影下打MRI顯影劑問題？

王主任您好：

因為手腕受傷安排做MRI檢查，因為要打顯影劑，但我原本不曉得打顯影劑還要照X光，醫檢師在我打顯影劑前後各照了2張X光(共4張)，分別是手腕正常姿勢跟向手腕尺側扭曲的姿勢

而又發現打顯影劑的過程，是在透視X光機下進行，醫師說是因為要定位比較清楚，醫師自己有穿防護衣，可是我卻沒有，過程應該也有5-10分鐘，
想詢問王主任：
1.一般打顯影劑都是這樣的流程嗎？
2.病人不需要穿防護衣嗎？
3.通常這個透視X光攝影5-10分鐘的輻射劑量是多少？大約等於照手部一張X光片的多少倍數呢？

以上感謝王主任～

阿言，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/06

王憶芬醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院放射診斷科主任

您好,
1. 注射對比劑流程會依不同的檢查項目而做調整。您描述的比較像是關節腔X光特殊攝影的流程。有些醫師會在MRI之前先安排關節腔X光特殊攝影，在關節腔內注射對比劑，優點是之後的MRI影像對關節腔軟骨邊緣的組織有較佳的解析度。
2. 關節腔X光特殊攝影為低劑量輻射，對受檢者是安全劑量。檢查時受檢者不用穿防護衣，執行醫師或陪同檢查的人員則要穿防護衣為透射攝影室的標準作業流程。
3. 依美國放射技師網站，一張四肢的X光輻射劑量約為0.001毫西弗，為極低的輻射劑量。即使透視5-10分鐘，也屬於合理的輻射暴露。
如對檢查有疑問，可以與醫師多做溝通討論後再接受檢查。千萬不要因為害怕而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。

以上請參考，祝平安健康。

回覆日期：2021/11/06
資料來源：台灣e院 - 有關透視X光攝影下打MRI顯影劑問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 一般打顯影劑的流程：在進行MRI檢查時，若需要使用顯影劑，通常會在MRI之前進行X光檢查以確保顯影劑能正確注入到目標區域。
這種流程在某些情況下是常見的，尤其是當需要更清楚地觀察關節或組織的情況下。
透視X光可以幫助醫師在注射顯影劑時進行即時觀察，以確保顯影劑的正確位置和分布。

2. 病人是否需要穿防護衣：根據目前的醫學標準，病人在進行X光檢查時通常不需要穿防護衣。
防護衣主要是為了保護醫療人員和陪同人員，因為他們在檢查過程中可能會暴露在輻射下。
對於病人來說，X光檢查的輻射劑量相對較低，且醫療機構會根據檢查的必要性來評估輻射風險。
因此，病人在進行這類檢查時不穿防護衣是正常的。

3. 透視X光的輻射劑量：根據美國放射技師學會的資料，透視X光的輻射劑量會因檢查的時間和技術而有所不同。
一般來說，照射一張四肢的X光約為0.001毫西弗，而透視X光的輻射劑量可能會高一些，但具體數值取決於檢查的時間長短和設備的設定。
假設您在透視X光下的檢查時間為5-10分鐘，這段時間的輻射劑量可能在0.01至0.1毫西弗之間，這樣的劑量仍然屬於安全範圍，對健康的影響非常小。

總結來說，您在手腕MRI檢查中打顯影劑並進行透視X光的流程是合理的，且病人不需要穿防護衣。
透視X光的輻射劑量也在可接受的範圍內。
若您對檢查過程有任何疑慮，建議與醫療團隊進一步溝通，以獲得更詳細的解釋和安心。
醫療檢查的目的在於及早發現和治療潛在的健康問題，因此不必因為擔心輻射而延遲檢查。
希望這些資訊能幫助您更了解檢查過程，祝您早日康復！