下巴莫名紅點？
醫師您好：昨日晚上突然發現下巴處有紅色一塊，仔細看會有一點一點紅紅的就像微血管破裂那樣的狀況，下巴大概有兩處有這樣的狀況，到今日也未消散。
前一兩個月好像也有這個狀況，但當時未特別注意，另外，我四肢也都會有一點一點的紅色點狀，前幾年有驗過並沒有免疫疾病。
因確定沒有碰撞，想請問醫師哭泣有可能造成這個狀況嗎（昨天早上有哭）或者我需要去做血液檢查確定不是凝血問題呢？
圖片：https://upload.cc/i1/2021/11/08/EWsIcz.jpeg謝謝醫師！
C，20~29歲女性，詢問日期：2021/11/08
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
我覺得根據圖片，不像微血管破裂，也不像血管炎病灶，建議可以再觀察。
如果真的擔心，建議可以先看皮膚科。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2021/11/08
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
根據您描述的情況，下巴處出現的紅點可能與多種因素有關，哭泣可能是其中之一，但並不是唯一的原因。
首先，哭泣時，情緒波動會導致血管擴張，這可能會使得面部皮膚出現紅潤或紅點的情況。
這是因為情緒激動時，交感神經系統會被激活，促使血液流向面部，造成臉部紅潤的現象。
這種情況通常是暫時性的，隨著情緒的平復，紅點也會逐漸消退。
然而，您提到的紅點如果持續不退，且伴隨有其他部位的紅色點狀，則可能需要進一步的評估。
這些紅點可能是由於以下幾種原因造成的：
1. 過敏反應：某些食物、環境因素或化妝品可能引起過敏反應，導致皮膚出現紅點。
這種情況下，通常會伴隨瘙癢或其他不適感。
2. 皮膚炎症：如接觸性皮膚炎或濕疹等，這些情況可能會導致皮膚發紅、發癢，並出現小紅點。
3. 毛細血管擴張：有些人可能因為皮膚敏感或其他因素，導致毛細血管擴張，形成紅點。
4. 血液凝固問題：雖然您提到之前檢查過沒有免疫疾病，但如果紅點持續不退，建議您可以考慮進一步的血液檢查，以排除凝血功能異常的可能性。
5. 其他皮膚病變：如蕁麻疹、痤瘡等，這些情況也可能導致皮膚出現紅點。
由於您提到的紅點已經持續了一段時間，且有四肢紅點的情況，建議您儘快就醫，尋求皮膚科醫師的專業診斷。
醫師會根據您的病史、臨床檢查及必要的檢查（如血液檢查或皮膚活檢）來確定病因，並提供適當的治療方案。
在此之前，您可以注意以下幾點來減少不適：
- 避免使用可能刺激皮膚的產品，如強效清潔劑或含酒精的化妝品。
- 保持皮膚清潔，避免過度清洗，因為這可能會破壞皮膚的天然屏障。
- 注意飲食，避免食用可能引起過敏的食物。
- 保持良好的情緒管理，減少情緒波動對皮膚的影響。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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