泌尿道感染引起的前列腺問題及治療方法探討-泌尿科

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醫療諮詢,泌尿道感染?


請問,我有次因為吃了感冒藥後結果排尿排不出來,然後去掛急診,結果給我插導尿管排尿才排出來,拔管後我只要射精後攝護腺就會疼痛感覺脹脹的,射的時候不會痛,平時也是有時感覺熱熱的,有時又正常,有時又痛痛的,該如何治療。
我住的地方很偏遠鄉下,也只有兩間秘尿科,一個醫生每次去都直接開抗生素,不肯做檢查。
問醫生吃了一個月完全沒改善,可醫生說只有吃抗生素,不然就是做震波治療,沒其他方法,每次去都只會要求我做震波,說震波多好,只有震波才治的好。
另一個醫生則是跟我說,症狀只能用猜的,先吃要看看,有效就好,沒效在換藥,不然沒其他方法。
請問他們這樣治療正確嗎?我已經困擾半年了,完全沒任何改善。



水先生,30~39歲男性,詢問日期:2021/11/08

李信毅 醫師回覆-泌尿科


聽起來像是前列腺發炎,確實在某些案例的治療上比較困難。
你的情況可能就是如此,需要有耐心的醫師仔細的追蹤並調整治療方向,以及病人要努力配合並與醫生有良好的溝通才行。
如果你覺得與你的醫師無法溝通清楚,建議可以換一位試看看,網路的詢問無法幫上忙。
體外震波與口服抗生素治療一樣,很可能有幫助,但也不一定有效。



回覆日期:2021/11/08

彙整補充說明


根據您的描述,您可能正面臨前列腺問題,這通常與泌尿道感染有關。
前列腺炎的症狀多樣,包括排尿困難、疼痛、以及射精後的不適感等。
您提到的情況,尤其是感冒藥導致排尿困難,可能是因為某些感冒藥含有抗組胺成分,這些成分會影響膀胱的功能,導致排尿困難。

在治療方面,抗生素的使用是針對細菌感染的常見做法,但如果症狀持續不改善,這可能表示感染未完全清除或是存在其他問題。
您提到的兩位醫生的治療方式,似乎都缺乏對病因的深入檢查和診斷。
尤其是對於慢性前列腺炎,單靠抗生素或震波治療並不一定能解決問題,因為這類疾病的病因可能非常複雜,涉及到感染、炎症、甚至是心理因素。

建議您考慮以下幾點:
1. 尋求第二意見:如果您對目前的醫生不滿意,建議尋找其他專業的泌尿科醫生,尤其是能夠提供全面檢查和診斷的醫療機構。
大醫院通常有更完善的設備和專業知識,能夠進行更詳細的檢查,如前列腺液檢查、超音波檢查等。

2. 詳細檢查:持續的症狀可能需要進一步的檢查,包括尿液培養、前列腺液檢查等,以確定是否有細菌感染或其他病因。

3. 生活方式調整:在治療期間,保持良好的生活習慣也很重要。
多喝水有助於沖刷尿道,減少感染的機會;避免辛辣食物和酒精,這些都可能刺激膀胱和前列腺。

4. 心理健康:長期的身體不適可能影響心理健康,建議您也要注意情緒管理,必要時尋求心理諮詢。

5. 藥物治療:如果抗生素無效,醫生可能會考慮其他類型的藥物,如非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,或是α-adrenergic blockers來改善排尿困難。

6. 物理治療:有些患者可能會從物理治療中獲益,例如骨盆底肌肉訓練,這可以幫助改善症狀。

7. 定期追蹤:持續與醫生保持聯繫,定期追蹤病情的變化,根據症狀的改善或惡化調整治療方案。

總之,前列腺問題的治療需要多方面的考量,並不是單一的抗生素或震波治療就能解決的。
希望您能找到合適的醫療資源,早日恢復健康。

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