HPV18陽性:西醫與中醫治療建議的對比-婦產科

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子宮頸癌?


吳醫師您好,我朋友與她老公長期在大陸工作,59歲,女性。
今年10月8日體檢hpv18(人乳頭瘤病毒)陽性。
針對hpv18陽性詢問了3家知名醫院,西醫都建議做陰道鏡活檢(採樣),確認是否為癌,而中醫都建議先用藥,三個月之後再去複查,如果HPV18仍顯示感染,再做陰道鏡檢查。
我不知如何做才好,麻煩醫師給我個建議,感謝您~【其他資料如下:1,toc正常萎縮性改變、婦科經陰彩超宮腔積液顯示、甲胎蛋白、癌胚抗原、糖原蛋白125和15
3、細胞角蛋白片段21
1、神經元特異性烯醇化酶、鱗狀上皮細胞癌相關抗原、E B病毒拷貝數、EB病毒核酸檢測等均正常。
2,患者每年體檢均正常(最後一次體檢時間為2020年12月初)】


rewendy,50~59歲女性,詢問日期:2021/11/10

吳相輝 醫師回覆-婦產科


1. 人類乳突瘤病毒 (hpv18) 陽性,不代表子宮頸癌。
2. 建議至婦產科專科醫師門診諮詢討論。
3. 一般子宮頸抹片異常併 HPV 陽性,建議:陰道鏡採樣 (診斷) 或 子宮頸錐狀切除 (診斷兼治療)

回覆日期:2021/11/10

彙整補充說明


針對您朋友的情況,HPV18陽性檢測結果確實需要謹慎處理。
HPV(人乳頭瘤病毒)是一種常見的性傳染病,某些高危型別(如HPV16和HPV18)與子宮頸癌的發展有關聯。
雖然HPV陽性並不等於癌症,但它確實需要進一步的檢查和監測。


西醫與中醫的治療建議對比
1. 西醫建議:
- 西醫通常會建議進行陰道鏡檢查(colposcopy)和活檢(biopsy),這是因為陰道鏡檢查可以幫助醫生更清楚地觀察子宮頸的狀況,並且活檢可以提供組織學的證據,確認是否有癌變或前癌病變的情況。
這是目前醫學界對於HPV陽性患者的標準做法,尤其是在有高危型別的情況下。

- 若檢查結果顯示有異常細胞,則可能需要進一步的治療,如子宮頸錐狀切除術等。

2. 中醫建議:
- 中醫則可能會採取較為保守的方式,建議使用中藥進行調理,並在三個月後再進行檢查。
中醫的觀點通常強調調整身體的整體狀況,增強免疫力,以期望身體能夠自行清除病毒。

- 中醫的治療方法可能包括中藥、針灸等,這些方法在某些情況下可以幫助改善身體的免疫功能,但對於HPV的直接治療效果仍缺乏足夠的科學證據。


建議
在選擇治療方案時,建議您朋友考慮以下幾點:
- 進一步檢查:由於HPV18屬於高危型別,建議優先考慮西醫的陰道鏡檢查和活檢。
這樣可以及早發現任何潛在的異常情況,並及時進行處理。


- 綜合考量:如果陰道鏡檢查結果正常,則可以考慮中醫的調理方案,特別是如果她希望增強免疫力和改善整體健康狀況。
中醫的調理可以作為輔助療法,但不應取代必要的西醫檢查和治療。

- 定期追蹤:無論選擇哪種治療方式,定期的醫療檢查都是必須的。
HPV感染的情況可能會隨著時間變化,因此持續的監測是非常重要的。

- 健康生活方式:無論是中醫還是西醫,增強免疫力的健康生活方式都是有益的,包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠和減少壓力等。

總之,HPV陽性檢查結果需要謹慎對待,建議您朋友優先考慮西醫的檢查,並在確定病情後再考慮其他治療選擇。
希望這些建議對您朋友有所幫助,並祝她早日康復!

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