如何治療急性結膜炎後遺症?-眼科

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急性結膜炎後遺症?


醫師,我去年得到急性結膜炎之後,角膜留下後遺症,會出現白點影響視力模糊,點類固醇藥水白點會消失,停藥又出現,已經持續一年這樣了,想請問除了點類固醇藥水還有其他治療方法嗎?
本身家族有青光眼體質,所以很是擔心,如果持續點藥水,建議多久回診一次?
如果白點消失就停藥復發又點,會不會產生抗藥性?
有人會持續一年以上還沒痊癒嗎?
謝謝醫師解答!



李小姐,30~39歲女性,詢問日期:2021/11/11

高丕霖 醫師回覆-眼科


李小姐 您好:這種角膜炎應該是要用類固醇。
類固醇不是抗生素,不會產生抗藥性。
回診如果都沒有眼壓高,通常不會引起青光眼。
發作時回診即可。
比較少有這種情形,可詢問主治醫師詳細狀況。



回覆日期:2021/11/11

彙整補充說明


急性結膜炎後遺症導致的角膜白點,確實是一個需要謹慎處理的問題。
首先,急性結膜炎通常是由病毒或細菌感染引起的,雖然大多數患者在治療後能夠完全康復,但有些人可能會因為角膜受到損傷而留下後遺症,例如角膜混濁或白點,這會影響視力。

針對您的情況,使用類固醇藥水是常見的治療方法,因為類固醇可以減少炎症並促進角膜的癒合。
然而,長期使用類固醇藥水確實有可能導致副作用,包括眼內壓升高,這對於有青光眼家族史的患者來說,特別需要注意。
建議您定期回診,通常每1-3個月回診一次,具體頻率可依據醫師的建議而定。

除了類固醇藥水,還有其他一些治療選擇可以考慮:
1. 人工淚液:這可以幫助保持眼睛濕潤,減少刺激感,並促進角膜的癒合。

2. 抗生素眼藥水:如果有細菌感染的風險,醫師可能會開立抗生素眼藥水以防止二次感染。

3. 眼科手術:在某些情況下,如果白點影響視力嚴重,可能需要考慮手術治療,例如角膜移植或其他眼科手術。

4. 光療法:某些情況下,使用特定波長的光來促進角膜癒合也是一種選擇。

至於抗藥性問題,類固醇藥水本身不會導致抗藥性,但長期使用可能會使眼睛對藥物的反應減弱,因此在使用類固醇藥水時,應在醫師的指導下進行,並定期評估眼睛的狀況。

最後,持續一年以上未痊癒的情況並不罕見,尤其是對於角膜的損傷程度和個體的癒合能力都有關係。
建議您與眼科醫師保持密切聯繫,並根據醫師的建議調整治療方案,以期達到最佳的療效。
若有任何新的症狀或不適,應立即就醫,以便及時處理。
希望您能早日康復!

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