眼睛突然變紅 急性結膜炎?
醫師您好
就在今天(2023/09/11)下午,我在跑步的時候,突然感覺到左眼眼睛刺痛,起初以為只是汗水跑進眼睛產生的痛,結果回去洗澡看鏡子發現左眼整個紅起來了,之後有去看醫生,醫生是直接檢查我的眼睛(沒有做視力檢查,眼壓檢查之類的),沒有異物,說是急性結膜炎(沒有說是什麼類型的結膜炎,也沒有說有沒有傳染力),開了兩瓶眼藥水給我點,一瓶是善得明(SALUTE)5ml眼藥水,另一瓶是滴可舒(DECASON)5ml眼藥水,一天四次(早午晚睡前),並說如果三日後沒有改善的話就要再去診所看一次。因為當下是上班期間,跟主管請示後出去看完就立馬回來,有些問題等下班之後忙完才想到忘記問!
這裡有幾個問題想請教醫師
1.所謂的改善是指眼睛紅的狀況消退就是好了嗎?就是可以停止用藥了嗎?因為點完這兩個眼藥水之後過了幾個小時眼睛紅的狀況就有明顯改善了,還是說要完整點完三天再停用會比較好呢?怕會有什麼治療不完全之類的!
2.我本身因為有乾眼症有長期使用人工淚液(愛爾康淚然點眼液)和消炎的眼藥水(如視點眼液),使用已經約莫半年了,開給我的這位醫師評估我的眼睛不太會因為長期使用類固醇的眼藥水而有眼壓高的問題,所以才開消炎眼藥水給我(差不多七月底,當時眼壓17、18)!但是上個禮拜(9月初)眼睛腫漲不舒服,又剛好眼前有出現閃光,有去醫院做散瞳視網膜檢查(9/5檢查),雖然眼底檢查是正常的,但是眼壓卻高起來(雙眼23、24),建議我停用消炎的眼藥水(如視點眼液),並開消除眼睛疲勞的眼藥水給我(散克巴點眼液),也沒有叫我因為眼壓高的問題回診。這樣我到底除了結膜炎的藥水要使用以外,到底該不該繼續使用原先的其他藥水(人工淚液、散巴克點眼液、如視點眼液),然後9月初眼壓高起來的問題是否要等散巴克點眼液用完之後再去診所檢查呢?
3.我該怎麼在沒去診所的情況下判斷我的眼壓是否有高起來,之前我以為眼壓有高起來,實際上去診所並沒有高起來,9月初感覺有高起來,就確實是眼壓升高了,對於眼壓高的問題還蠻擔心的,還是說只能去眼科檢查才能知道呢?
4.因為乾眼症的問題,每天都會按摩眼睛周圍,並用熱敷眼罩熱敷,現在,有急性結膜炎,是否能夠繼續按摩並熱敷呢?
謝謝醫生的解惑,感謝!
吳先生,20~29歲男性,詢問日期:2023/09/11
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好:
1.改善是指眼睛紅的狀況消退且症狀緩解。通常情況下,如果您的症狀在一星期內有明顯改善,眼睛紅腫減輕,刺痛感減少,那麼您可以停止使用藥物。然而,請不要自行停藥,請諮詢您的眼科醫師或按照醫師的建議操作,以確保治療完全。
2.關於眼壓的問題,眼壓的升高需要根據醫師的建議進行處理。如果您的眼壓升高,眼科醫師可能會建議停用某些眼藥水,特別是類固醇眼藥水,以確保眼壓在正常範圍內。請遵循醫師的建議,並在使用任何藥物之前諮詢醫師,特別是當您的眼壓已升高時。
3.您無法在家中自行測量眼壓,因此要確定眼壓是否升高,最好的方法是諮詢眼科醫師進行專業的眼壓檢查。只有醫師可以提供準確的眼壓數據和評估。
4.通常情況下,如有急性結膜炎,請先暫停此操作。
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本站提供的醫療諮詢,並不能取代醫師親自問診及理學檢查,有疾病時仍須親自就醫。
高丕霖
回覆日期:2023/09/11
資料來源:台灣e院 - 眼睛突然變紅 急性結膜炎
彙整補充說明
您好!針對您提出的急性結膜炎的治療與相關疑慮,我將逐一回答您的問題,並提供一些補充的醫學知識。
1. 改善的定義與用藥的持續性:
改善通常是指眼睛的紅腫、刺痛等症狀明顯減輕,並且分泌物的情況有所改善。
雖然您在使用藥水後感覺眼睛狀況有明顯改善,但建議您仍然按照醫師的指示,完整使用三天的藥物。
這是因為急性結膜炎的治療需要一定的時間來消炎和控制感染,過早停藥可能會導致症狀復發或治療不完全。
2. 眼壓與其他藥物的使用:
由於您有乾眼症的病史,並且近期眼壓升高,建議您在使用任何眼藥水前,最好先諮詢眼科醫師。
特別是類固醇眼藥水,長期使用可能會導致眼壓升高。
您可以繼續使用人工淚液來緩解乾眼症狀,但對於消炎的眼藥水(如視點眼液),如果醫師建議停用,則應遵從醫師的指示。
至於散克巴點眼液,若是醫師未特別指示停用,您可以在使用後觀察眼睛的反應。
3. 眼壓的自我判斷:
在家中無法準確測量眼壓,最好的方法仍然是定期回診進行專業檢查。
眼壓的升高通常不會有明顯的自覺症狀,因此建議您定期檢查眼壓,尤其是在有眼壓升高的病史下。
若您感覺眼睛不適或視力變化,應儘快就醫。
4. 熱敷與按摩的問題:
在急性結膜炎期間,建議您暫時停止眼部的按摩與熱敷。
雖然熱敷有助於緩解乾眼症狀,但在結膜炎發作時,這些操作可能會加重眼部的刺激與不適。
等到結膜炎的症狀完全消退後,再恢復這些護理方法會比較安全。
總結來說,急性結膜炎的治療需要耐心,遵循醫師的指示是非常重要的。
如果症狀持續不改善或出現新的不適,請務必回診尋求進一步的評估與治療。
希望這些建議能幫助您更好地管理眼部健康,祝您早日康復!
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