射精後陰部與肛門疼痛的原因探討-泌尿科

射精後會陰疼痛？

醫師你好，我想要詢問一下最近這幾個禮拜我不論是做愛或自慰，可能頻率2.3天一次的話<會陰到陰莖>這區塊會有抽痛的感覺，抽痛大約會持續5分鐘左右；可是當性愛的頻率時間拉長，射精後就不會有疼痛感。
另外我發現最近排便的時候，肛門會有疼痛感，有時候在擦拭的時候會有流血(在飲食方面很正常，不吃辣，糞便也都是軟的)，不確定有沒有長痔瘡(因為會長時間坐著)，從外面摸沒有突出感，肛門也沒有分泌物。
所以想要詢問一下醫師，我是因為射精頻率過於短，所以有疼痛感嗎?還是說有可能是因為痔瘡的關係? 還是說也其他原因呢?

謝謝

吳先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/11/14

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

您好,
會陰到陰莖的抽痛感如果降低頻率射精後就不會有疼痛感，建議您暫時降低頻率。一般而言一周2-3次不算太頻繁，可待症狀緩解之後再恢復。
排便的時候，肛門會有疼痛感，有時候在擦拭的時候會有流血的症狀建議您至直腸外科就診。

謝謝。

回覆日期：2021/11/14
資料來源：台灣e院 - 射精後會陰疼痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，射精後陰部與肛門的疼痛感可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，射精後的疼痛感可能與頻繁的性行為或自慰有關。
當射精頻率較高時，會陰部及陰莖周圍的神經可能會因為過度刺激而產生不適感，這種情況有時被稱為「神經痛」。
如果您在射精後感到抽痛，且這種情況在減少射精頻率後有所改善，這可能是因為神經系統在過度刺激後需要時間恢復。

其次，您提到的肛門疼痛及排便時流血的情況，這可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的，常見症狀包括排便時疼痛、流血及肛門周圍不適。
即使您在外觀上沒有明顯的突出感，內部痔瘡仍然可能存在。
長時間坐著的生活方式也可能加重痔瘡的情況，建議您可以嘗試調整坐姿及增加活動量，以減少對肛門區域的壓力。

此外，您提到的流血情況也需要特別注意。
即使糞便是軟的，肛門周圍的微小裂傷或痔瘡也可能導致流血。
建議您在排便時保持放鬆，避免用力過度，並且可以考慮增加膳食纖維的攝取，以促進腸道健康。

另外，射精後的疼痛也可能與攝護腺的健康有關。
攝護腺炎或其他攝護腺問題有時會引起射精後的不適感，尤其是如果您有過攝護腺手術的歷史。
即使您最近的檢查結果正常，若症狀持續或加重，建議再次諮詢泌尿科醫師，進一步檢查攝護腺的狀況。

最後，對於您提到的睡眠中陰部疼痛的情況，這可能與身體的姿勢或壓力有關。
若在某些姿勢下疼痛加劇，可能是因為神經受到壓迫或血液循環不良。
您可以嘗試調整睡姿，並在疼痛發作時使用熱敷來舒緩不適。

總結來說，射精後的疼痛感可能與多種因素有關，包括射精頻率、痔瘡、攝護腺健康等。
建議您在症狀持續或加重的情況下，儘早就醫進行詳細檢查，以便獲得正確的診斷和治療。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意飲食，對於改善這些症狀也會有幫助。
希望您早日康復！