高血壓與香蕉？
你好：請問一下
1、為何高血壓患者不可吃香蕉？
原因？
2、為何有尿酸結晶的人不可吃大量的vit c？
3
3、中藥和西藥一起服用可以嗎？
若不行又為什麼？
4、
里梓賢，40~49歲男性，詢問日期：2003/06/10
鄭淑文 醫師回覆-藥物
問題
一、為何高血壓患者不可吃香蕉？
原因？
答：並非所有的高血壓患者不可吃香蕉，和您所服用的藥物有關，如果您服用血管收縮素轉換酵素抑制劑(angiotensin-Ⅰ converting enzyme inhibitors；ACEIs)，如Enalapril(Renitecâ)因其會使血鉀值增高，而食物中如(香焦、乾杏、棗子、無花果、葡萄乾、乾梅等)因富含鉀進子，若再併用上述藥物，則會使血鉀值增高，導致心臟毒性副作用。
下列簡附富含鉀的食物供您參考含鉀食物表鉀(mg/lb)大豆 Soybeans 7607成熟萊豆 Lima, Mature 6936大豆粉 Soybean Powder 4150麥胚芽 Wheat Germ 3751杏仁 Almonds 3506蘇木 Brazil 3243榛子 Filbert 3193棗 Dates 2939大胡桃 Pecan 2735黑麥榖粒 Rye, Whole Grain 2118白胡桃南瓜Butternut 1546杏 Apricot 1198東南瓜 Squash, Winter 1189香蕉 Banana 1141玉米粉 Corn Meal 1125南瓜 Pumpkin 1080問題二：為何有尿酸結晶的人不可吃大量的vit c？
答：因大量維他命C會酸化尿液而使尿酸不易排出，而增加腎結石的形成的可能性。
問題三：中藥和西藥一起服用可以嗎？
若不行又為什麼？
答：中藥和西藥是不是能一起吃的問題依各藥物之物理及化學性質而定。
事實上各類藥物無論中藥或西藥均有其藥效及不良反應。
若能適當的併用，必能發揮其各自的優點，提高療效，降低不良反應。
然而，並不是所有中、西藥都能合用，盲目的合用也可能互相干擾而失效，甚至對人體造成不良之影響。
因此，中西藥合併使用必須小心；必須合用時，即使藥物彼此間無合用禁忌，使用時亦應相隔一段時間，如此會比較安全。
如欲合併中、西藥，應於看診時與醫師或藥師討論併用時機，或請教社區藥局之藥師 ，以維護您的健康。
下列為您整理出常見中西藥合併引發的副作用，供您參考(1)糖尿病人在服用西藥之降血糖藥時，不宜服用含人參、甘草或鹿茸等成分之中藥，如十全大補湯、四君子湯或補中益氣湯，因為這些中藥所含成分可促進人體內糖質異化反應，導致葡萄糖分解反應降低而使血糖濃度升高，降低了降血糖藥物之作用。
(2)西藥中的四環素不宜與石膏、寒水石合用，因為這些中藥或含有這類成分之中藥的主要成分是硫酸鈣，而四環素與含鈣離子之中藥結合，形成不易吸收之複合物而導致失效。
(3)高血壓病人在服用降血壓藥物時也不能同時服用含麻黃成分之中藥，如麻杏石甘湯、大青龍湯或葛根湯，因為麻黃會使血管收縮而生高血壓，降低了降血壓藥之療效。
(4)磺胺藥不可和含有機酸之中藥，如山楂、烏梅或五味子等長期合用，以免導致磺胺藥在尿中結晶析出，發生尿血或尿閉之不良反應。
回覆日期：2003/06/10
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。
1. 高血壓患者是否可以吃香蕉？
高血壓患者並非完全不能吃香蕉，主要是要根據個人的健康狀況及所服用的藥物來決定。
香蕉富含鉀，對於大多數人來說，鉀有助於降低血壓，因為它可以幫助平衡體內的鈉含量，促進血管擴張。
然而，若患者正在服用某些降血壓藥物，如血管收縮素轉換酶抑制劑（ACEIs），這類藥物可能會導致血鉀升高，若再攝取高鉀食物（如香蕉），可能會引發高鉀血症，進而影響心臟功能。
因此，建議高血壓患者在食用香蕉前，應諮詢醫師或營養師的意見。
2. 為何有尿酸結晶的人不可吃大量的維他命C？
大量攝取維他命C可能會導致尿液酸化，這會影響尿酸的排泄，進而增加尿酸結晶的風險。
尿酸結晶是痛風的主要原因之一，當尿酸濃度過高時，會在關節中形成結晶，導致劇烈的疼痛和發炎。
因此，尿酸高或有尿酸結晶的人應該適度攝取維他命C，並在醫師的指導下進行飲食調整。
3. 中藥和西藥可以一起服用嗎？
中藥和西藥的合併使用是可以的，但必須謹慎。
不同的藥物可能會有相互作用，導致療效降低或副作用增加。
例如，某些中藥成分可能會影響西藥的代謝，或是兩者之間的成分可能會互相干擾。
因此，建議在使用中西藥合併時，應與醫師或藥師進行充分的溝通，了解可能的相互作用，並在必要時調整用藥時間，以確保安全性和療效。
4. 其他健康建議
對於高血壓和尿酸結晶的患者，除了注意飲食外，還應該定期監測血壓和尿酸水平，保持健康的生活方式，包括適度運動、充足的水分攝取以及避免過度的壓力。
飲食方面，應該減少高鈉、高普林食物的攝取，增加新鮮蔬菜和水果的攝入，這樣有助於控制血壓和尿酸水平。
總之，健康管理是一個綜合性的過程，建議您在日常生活中保持良好的飲食習慣，並定期與醫療專業人員進行溝通，以獲得個性化的健康建議。
希望這些資訊對您有所幫助！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。
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