高尿酸：個人體質還是飲食習慣？蕭醫師為您解析-內科

蕭醫師~你好？

蕭醫師您好:

我本身有去捐血的習慣，捐血中心也會順便幫我們檢查一些健康項目~

其中一項是<尿酸>項目~值是7.1，它顯示男性正常值是3.5~7.2!!

很明顯的快要接近過高的情況，至以前曾經因為尿酸過高的情況導致痛風症狀發生!!

部位在腳部~醫生說多喝水把尿酸排掉，少吃豆類、海鮮類的食物!!

我很疑惑的事為什麼我的尿酸都會偏高呢!!家裡的人都沒有這個症狀!!會不會跟個人

的體質有關呢??雖然在正常值裡，但在不管控好~遲早又會飆高起來了。

小威，20~29歲男性，詢問日期：2011/04/08

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
回覆您的問題
就血清中的尿酸濃度而言，男性大於7.0mg/dl，女性大於6.0mg/dl，稱作高尿酸血症。單鈉鹽尿酸結晶沈積於關節滑液或其他組織，產生症狀，就稱為痛風。尿酸結晶的沈積會形成痛風石、腎臟痛風結石及發炎反應。其病程包括無症狀高尿酸血症、急性痛風、間隔期痛風、反覆發作的痛風性關節炎及慢性痛風。
目前預防痛風及高尿酸血症的方法，除了必要時需服藥控制之外，一般建議避免飲酒、服用利尿劑、少吃高嘌呤飲食、減重、多喝水等等，同時要注意其他可能伴隨的疾病、如高血壓、糖尿病、高血脂症、心臟病也要一併處理。
閣下的問題，建議先行非藥物療法，並找自己的家庭醫師定時追蹤及驗血檢查即可。

回覆日期：2011/04/08
資料來源：台灣e院 - 蕭醫師~你好

彙整補充說明

高尿酸血症的成因可以是多方面的，既包括個人的體質，也與飲食習慣密切相關。
首先，尿酸是體內嘌呤代謝的產物，正常情況下，尿酸會通過腎臟排出體外。
然而，當尿酸的生成過多或排泄不足時，就會導致血液中尿酸濃度升高，進而可能引發痛風等相關疾病。

在您的情況中，尿酸值為7.1 mg/dl，雖然尚在正常範圍內，但已經接近上限，且您過去曾經因尿酸過高而出現痛風症狀，這確實需要引起重視。
高尿酸血症的發生可能與以下幾個因素有關：
1. 遺傳因素：有些人天生腎臟對尿酸的排泄能力較弱，這可能是您家族中其他成員沒有相同問題的原因。
即使家族中沒有高尿酸的歷史，個體差異也可能導致您對尿酸的代謝能力不同。

2. 飲食習慣：如您所提到的，飲食中高嘌呤食物（如海鮮、紅肉、內臟等）會增加尿酸的生成。
豆類雖然含有較高的嘌呤，但對於某些人來說，適量攝取可能不會造成太大影響。
建議您可以參考專業的飲食指導，選擇低嘌呤的食物，並增加蔬菜和水果的攝取。

3. 水分攝取：多喝水有助於尿酸的排泄，建議每天至少攝取2500毫升的水分，特別是在運動或炎熱的天氣中，水分的需求會增加。
保持良好的水分攝取可以幫助腎臟更有效地排出尿酸。

4. 生活方式：如您所提到的，減少飲酒和避免過度肥胖都是控制尿酸的重要措施。
肥胖會增加體內的嘌呤生成，並可能影響腎臟的排泄功能。

5. 運動：適度的運動有助於控制體重，改善代謝，並可能有助於降低尿酸水平。
建議您選擇適合自己的運動方式，並保持規律的運動習慣。

總的來說，雖然您的尿酸值目前在正常範圍內，但由於您有過高尿酸的病史，建議定期追蹤尿酸水平，並在飲食和生活方式上做出相應的調整。
若有任何不適或疑慮，應及時就醫，並與醫師討論適合的管理方案。
保持健康的生活方式，定期檢查，將有助於預防尿酸再度升高及相關疾病的發生。