痛風患者需要注意哪些飲食控制？-內科

痛風相關問題？

我至今痛風已發作3次，每年一次，上個月確診。尿酸值7.2。
請問：我沒有飲食控制，如果持續這樣會越來越頻繁發作嗎？
我每天中午會喝合作社的10%果汁300ml一罐，有百香果、水蜜桃、柳橙、葡萄，這些果汁需要控制嗎？
約3天一隻蝦（同學分享食物）在可以接受的範圍內嗎？
牛肉麵可以吃嗎？真的紅肉都要限制嗎？
木耳蓮子湯可以喝嗎？
豆類？
我每天服用康速龍5mg * 1

Anonymous，10~19歲男性，詢問日期：2020/06/12

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友好
康速龍5mg是類固醇，不應該長期每天服用。痛風若不控制，大部分的人會越來越頻繁發作。
建議你要到風濕科就醫，非骨科或家醫科，在生活上及飲食要注意的事項很多，無法線上說清楚。

謝謝你的問題

回覆日期：2020/06/12
資料來源：台灣e院 - 痛風相關問題

彙整補充說明

痛風是一種由於體內尿酸過高而引起的疾病，通常會導致關節疼痛和發炎。
根據您的情況，您已經確診為痛風，並且尿酸值為7.2，這顯示您的尿酸水平已經超過正常範圍（一般正常值為2.5至6.5 mg/dL）。
如果不進行飲食控制和適當的治療，痛風發作的頻率和嚴重程度可能會逐漸增加。

首先，痛風患者需要特別注意飲食中的普林含量。
普林是尿酸的前體，當體內代謝普林時會產生尿酸。
高普林食物包括動物內臟（如肝臟、腎臟）、某些海鮮（如蝦、蟹、牡蠣）、紅肉（如牛肉、羊肉）以及某些魚類（如沙丁魚、鯖魚等）。
因此，您提到的牛肉麵和蝦的攝取都需要謹慎控制，建議盡量減少這類食物的攝入。

關於您每天喝的果汁，雖然水果本身對健康有益，但某些果汁可能含有較高的果糖，這也可能影響尿酸水平。
建議您選擇新鮮水果而非果汁，因為整個水果含有纖維，能幫助降低尿酸水平。
對於您提到的果汁，建議減少攝取，尤其是含糖量較高的果汁。

至於木耳蓮子湯，木耳本身的普林含量相對較低，可以適量食用，但蓮子則是低普林食物，對於痛風患者來說是可以接受的。
豆類的攝取則需謹慎，因為某些豆類（如黃豆）含有中等量的普林，建議在非急性發作期間適量食用。

您提到的康速龍（類固醇）使用，長期使用類固醇可能會對身體造成其他影響，建議您與醫生討論是否需要調整用藥方案。
類固醇雖然能夠減輕炎症，但並不會降低尿酸水平，因此僅依賴類固醇並不足以控制痛風。

最後，痛風的管理不僅僅依賴飲食控制，還需要定期追蹤尿酸水平，必要時使用降尿酸藥物。
建議您儘快就醫，尋求風濕科醫師的專業建議，並根據醫師的指示進行必要的檢查和治療。
透過適當的飲食控制和醫療介入，您可以有效減少痛風發作的頻率，改善生活品質。