高血壓與痛風患者的飲食建議及治療策略-營養教室

高血壓和痛風？

因為我爸爸有高血壓和痛風，因為他最近常關節腫起來，而且會痛我想請問一下，他應該要在飲食上如何注意哪些是該吃哪些是不該吃的？還有之前新聞有報導說，治療醫院醫生給的治痛風的藥，會引起腎結石，那該怎麼辦呢？

CAROL，10~19歲女性，詢問日期：2004/09/29

劉玉來醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院營養師

CAROL你好
尿酸高要注意
1.急性期禁用內臟類、海產類、高湯、乾豆類、菇菌類、盧筍等。而以蛋、奶類製品及精緻五穀類、蔬果類等供應。非急性痛風發病期仍應避免食用普林含量高的高普林食物，應酌量選擇中普林食物。
2.多喝水：足夠的水分可使尿酸順利排泄，痛風患者每天至少要喝12杯水（約3000毫升）。
3.茶、咖啡及汽水等富含咖啡因的飲料也可以攝取，因這種飲料有利尿作用可以增加尿酸的排出。
4.少油：痛風患者平時應少吃油炸食物及油脂含量高的食物，烹調時應儘量少用油，且多用蒸、煮、滷、涼拌的烹調方式，以減少油脂的用量。因為油太多會影響尿酸排泄。
5.體重過重請增加運動量及節制飲食
至於血壓應該增加蔬菜，減少醃漬食物也要定期治療
痛風藥物引起結石請請教你的醫師，因藥物種類有很多喔
祝你愉快
台大醫院雲林分院劉玉來營養師

回覆日期：2004/09/29
資料來源：台灣e院 - 高血壓和痛風

彙整補充說明

對於高血壓和痛風患者的飲食建議及治療策略，首先要了解這兩種疾病的特性及其對飲食的影響。
高血壓主要是由於血管內的壓力過高，長期下來可能導致心血管疾病，而痛風則是由於尿酸過高，導致關節發炎和疼痛。
以下是針對您父親的飲食建議及治療策略：

飲食建議
1. 控制鈉的攝取：
高血壓患者應該減少鈉的攝取，建議每日鈉攝取量不超過2,300毫克（約1茶匙的鹽）。
避免食用高鹽的加工食品，如醃漬食品、罐頭食品、即食麵等。

2. 增加鉀的攝取：
鉀有助於降低血壓，建議多攝取富含鉀的食物，如香蕉、橙子、菠菜、馬鈴薯等。

3. 低普林飲食：
對於痛風患者，應避免高普林食物，如內臟（肝臟、腎臟）、某些海鮮（如沙丁魚、鯖魚）、紅肉及啤酒等。
非急性期的患者可以適量攝取中普林食物，但仍需控制。

4. 多喝水：
足夠的水分有助於尿酸的排泄，建議每天至少喝2-3升水（約8-12杯），這對於痛風患者尤其重要。

5. 健康的烹調方式：
儘量選擇蒸、煮、燉等方式，避免油炸和過多油脂的食物，這不僅有助於控制體重，也能減少對關節的負擔。

6. 均衡飲食：
確保攝取足夠的蔬菜、水果和全穀類，這些食物富含纖維，有助於控制血糖和血壓。

7. 控制體重：
適當的體重管理對於高血壓和痛風患者都非常重要，過重會增加關節的負擔，也會影響血壓的控制。

治療策略
1. 定期就醫：
定期回診，讓醫生根據病情調整藥物，特別是痛風的藥物，因為某些藥物可能會影響腎功能，增加腎結石的風險。

2. 了解藥物副作用：
如果醫生開的藥物有可能引起腎結石，應主動詢問醫生是否有替代藥物或其他治療方案。

3. 監測尿酸及腎功能：
定期檢查尿酸水平及腎功能，確保在安全範圍內，必要時調整飲食或藥物。

4. 健康生活方式：
除了飲食，還應該鼓勵父親進行適度的運動，如散步、游泳等，這有助於改善整體健康狀況。

結論
對於高血壓和痛風患者，飲食管理是非常重要的一環。
建議您父親在飲食上遵循上述建議，並且定期就醫，與醫師和營養師保持良好的溝通，以便根據他的具體情況調整飲食和治療方案。
這樣不僅能有效控制病情，還能提高生活品質。
希望您父親能早日康復！