婦產科問題:如何分辨點狀出血與子宮頸癌?-婦產科

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如何分辨??


醫生你好我3月底開巧囊4月開始打長效達菲林2針後我11/12開始吃異位寧結果11/14那天晚上要準備上大號前陰道流了差不多10塊錢大小的血~ 就這一次確定是陰道出來的不是大腸(3月已照過大腸鏡)最近這幾天就沒有像那天一樣出血~但還是跟之前打達菲林時差不多,就是2~3天就有發現內褲上有一些點狀出血(1)以上2~3天就有點狀出血這樣正常嗎?通常這種是會在內褲看到偏淺咖啡色,但是擦拭的衛生紙上沒有,11/14那天是內褲有偏橘紅色血衛生紙上也有一點血(2)30歲以上無性經驗有罹患子宮頸癌的危險嗎?如果沒有性經驗不想弄破處女模要怎麼檢查子宮頸癌?(3)聽說異常出血也跟子宮頸癌有關那我現在在治療中的點狀出血和子宮頸癌不就沒辦法分辨了嗎?該怎麼分辨呢?謝謝



lulus,30~39歲女性,詢問日期:2021/11/17

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:服用異位寧後,不良反應較常出現於開始服藥後第一個月,隨著治療時間而消退。
曾通報的不良反應如下:頭痛、乳房不適、情緒低落、痤瘡、不規則出血、無月經。
建議若不良反應持續存在,請回診告知醫師,安排相關評估與處置。
謝謝!祝 平安 健康 張 醫師 回



回覆日期:2021/11/17

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解釋並提供相關的醫學知識,幫助您更好地理解點狀出血與子宮頸癌之間的區別。

首先,您提到的點狀出血,尤其是在使用長效達菲林和異位寧後出現的情況,這可能是由於荷爾蒙變化所引起的。
達菲林是一種促性腺激素釋放激素拮抗劑,常用於治療子宮內膜異位症等疾病,可能會導致月經不規則或異常出血。
異位寧則是用於治療內分泌相關的疾病,這些藥物的使用都可能影響月經週期和出血模式。

1. 點狀出血的正常性:您提到的每2-3天出現的淺咖啡色點狀出血,通常是由於荷爾蒙波動所引起的,尤其是在使用激素療法的情況下,這種情況是相對常見的。
然而,如果出血量突然增加,或是顏色變得鮮紅,建議您及時就醫檢查,以排除其他可能的病因。

2. 子宮頸癌的風險:對於30歲以上且無性經驗的女性,罹患子宮頸癌的風險相對較低。
子宮頸癌的主要成因是人類乳突病毒(HPV)感染,而這通常與性行為有關。
即使如此,仍建議定期進行婦科檢查,尤其是抹片檢查,以便及早發現任何異常情況。
若您不想進行陰道檢查,可以與醫生討論其他檢查方式,或是尋求心理支持以減少對檢查的焦慮。

3. 異常出血與子宮頸癌的區分:異常出血確實可能是子宮頸癌的徵兆之一,但並不是所有的異常出血都意味著癌症。
子宮頸癌的其他症狀可能包括性交後出血、持續的陰道分泌物增加、或是異常的經期等。
若您在使用藥物期間出現持續的異常出血,建議及時就醫,進行詳細檢查,包括抹片檢查和必要的影像學檢查,以確保健康。

總結來說,您的點狀出血可能與荷爾蒙療法有關,但若有任何不尋常的情況,建議您及時就醫檢查。
定期的婦科檢查是預防和早期發現子宮頸癌的重要措施,即使您目前沒有性經驗,也可以考慮與醫生討論進行檢查的必要性。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並做出適當的決策。
祝您健康!

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