月經不停:婦產科問題,如何解決?-婦產科

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月經不停?


陳醫師您好:3月份開始,經期都是超過2週,後來去檢查,有子宮息肉問題,已經在5月分手術治療,但是從9月開始,9月來月經2次,第2次來的月經直接沒停止,到10/12又來月經,持續沒停止,10/29又到婦產科就診,醫師幫我用子宮內視鏡檢查,表示沒有特別問題,只說有一點子宮肌腺症,但不嚴重,以我的年紀是正常的,10/30開始月經短暫的停止幾天,11/4再度來月經,到今天11/22一樣都沒停止,月經量前幾天會比較大,之後也不只是滴滴答答,也是會有鮮紅色的月經,一天還是要換好幾次衛生棉,醫生有開荷爾蒙的藥物,說如果不停可以吃,但是我胸部有良性腫瘤,所以我也不敢吃荷爾蒙藥物因為我本身有地中海貧血,血紅素只有9.0,想請問醫生,月經一直不停,是什麼原因導致的,我應該再做什麼檢查嗎?先謝謝陳醫師的回覆


Ada,40~49歲女性,詢問日期:2021/11/22

陳致宇 醫師回覆-婦產科


有關您的疑慮整理回應如下若先前已有子宮內膜瘜肉經內視鏡手術後再出現異常出血 且再以子宮鏡檢證實未復發 那麼經血的異常應該只剩下子宮本體問題 依據您提供已知的訊息 不排除是子宮肌腺症的病情變化導致 若使用藥物治療非但沒改善而且惡化 可能需與您診治的醫師討論進一步處置為宜謝謝您的提問 並祝您健康快樂

回覆日期:2021/11/22

彙整補充說明


陳小姐您好:
首先,感謝您詳細描述您的情況。
根據您所提供的資訊,您的月經問題似乎與多種因素有關,包括子宮息肉的歷史、子宮肌腺症、以及您本身的健康狀況(如良性腫瘤和地中海貧血)。
這些因素都可能影響月經的規律性和出血量。

月經不規則或持續出血的情況在婦女中並不少見,尤其是在經歷過手術或有其他婦科疾病的情況下。
您提到的子宮肌腺症,雖然醫生表示不嚴重,但仍可能導致月經不規則和出血量的變化。
子宮肌腺症是子宮內膜組織異常生長到子宮肌層內,這可能會引起疼痛和出血問題。

在您的情況中,持續的月經出血可能是由於以下幾個原因:
1. 荷爾蒙失衡:荷爾蒙的變化是導致月經不規則的常見原因。
雖然醫生已經開了荷爾蒙藥物,但由於您有良性腫瘤的病史,使用荷爾蒙藥物時需要謹慎,建議您與醫生詳細討論這方面的風險和益處。

2. 子宮內膜異常:儘管內視鏡檢查顯示沒有特別問題,但有時候子宮內膜的狀況可能需要進一步的檢查,例如進行子宮內膜活檢,以排除內膜增生或其他病變。

3. 貧血的影響:地中海貧血可能使您的身體對於出血的耐受性降低,長期的月經不止可能會加重貧血的情況,這需要特別注意。

4. 情緒和壓力:生活中的壓力和情緒波動也可能影響月經的規律性,尤其是在面對健康問題時。

針對您的情況,建議您考慮以下幾點:
- 定期就醫:持續與婦產科醫師保持聯繫,定期檢查您的狀況,尤其是出血量和貧血的情況。
若出血量過多,可能需要進一步的治療或檢查。

- 檢查荷爾蒙水平:可以考慮進行荷爾蒙檢查,以了解您的荷爾蒙水平是否正常,並根據結果調整治療方案。

- 營養補充:由於您有地中海貧血,建議在醫生的指導下進行適當的營養補充,特別是鐵質和維他命B12的攝取,以改善貧血的情況。

- 心理健康:如果您感到壓力或焦慮,考慮尋求心理諮詢或支持,這對於整體健康也是非常重要的。

最後,請務必遵循醫生的建議,並在有任何異常情況時及時就醫。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善您的健康狀況。
祝您健康!

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