割包皮後出現腫脹和疼痛，是否正常？-泌尿科

割包皮後4天整圈腫起（繫帶處特別嚴重）？

1、割包皮後整圈腫起來，尤其是繫帶處特別嚴重，而且發紅，觸碰會痛但平常無感，回診時，醫生說因為我有蟹足腫體質，可能是釘子太緊導致的，雖然有發炎卻看起來沒有嚴重感染（沒有滲液、出血）想請問我目前狀況是正常嗎還是有需要什麼處置？
2、我原本有部分包皮和龜頭沾黏，經手術撥開後，該區域形成一塊黃白色軟的地方，觸碰跟上藥都沒有特別的感覺，醫師回診後有試著擠過但沒有東西（仍呈黃白色），請問這種狀況正常嗎？目前紗布包紮拿下來後該處會有部分黃色分泌物，不知道是否是感染？

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/12/02

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：
1、割包皮後整圈腫起來，尤其是繫帶處特別嚴重，而且發紅，觸碰會痛但平常無感，回診時，醫生說因為我有蟹足腫體質，可能是釘子太緊導致的，雖然有發炎卻看起來沒有嚴重感染（沒有滲液、出血）想請問我目前狀況是正常嗎還是有需要什麼處置？
--》如果醫師診查無特別意見，就保持清潔乾燥，等釘子脫落

2、我原本有部分包皮和龜頭沾黏，經手術撥開後，該區域形成一塊黃白色軟的地方，觸碰跟上藥都沒有特別的感覺，醫師回診後有試著擠過但沒有東西（仍呈黃白色），請問這種狀況正常嗎？
--》如果沒有紅腫，滲液，此情形常見
目前紗布包紮拿下來後該處會有部分黃色分泌物，不知道是否是感染？--》黃色分泌物可能是分離時的傷口滲液，保持清潔乾燥。祝健康

回覆日期：2021/12/02
資料來源：台灣e院 - 割包皮後4天整圈腫起（繫帶處特別嚴重）

彙整補充說明

割包皮手術後出現腫脹和疼痛的情況，對於許多患者來說，都是一個常見的經歷。
首先，手術後的腫脹和疼痛通常是由於手術過程中對組織的損傷所引起的。
這種情況在術後的幾天內是正常的，因為身體會對手術部位進行自然的修復。
然而，若腫脹和疼痛持續超過預期的時間，或伴隨其他症狀，則需要進一步的評估。

針對您的問題，首先，您提到的「整圈腫起來，尤其是繫帶處特別嚴重，而且發紅，觸碰會痛但平常無感」的情況，這可能與您提到的蟹足腫體質有關。
蟹足腫是一種皮膚過度增生的反應，可能會導致手術後的傷口癒合不良，進而引發腫脹和疼痛。
醫生的評估顯示沒有嚴重感染的跡象（如滲液或出血），這是一個好兆頭，但仍需密切觀察。
如果腫脹和疼痛持續不減，建議您再次回診，讓醫生檢查是否有其他潛在問題。

至於您提到的「黃白色軟的地方」，這通常是手術後組織癒合過程中的一部分，可能是傷口的滲液或結痂。
若該區域沒有紅腫或明顯的疼痛，且醫生檢查後也未發現異常，則這種情況通常是正常的。
然而，若出現持續的黃色分泌物，則需要注意，因為這可能是感染的徵兆。
建議您保持該區域的清潔和乾燥，並定期回診以確認癒合情況。

在術後的護理方面，保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
您可以使用溫水輕輕清洗該區域，避免使用刺激性的清潔劑。
若醫生建議不再包紮，則應遵循醫生的指示，因為包紮可能會影響傷口的通風和癒合。
若您感到不適，可以考慮使用醫生建議的止痛藥，但若止痛藥效果不佳，則應告知醫生以便調整治療方案。

總之，割包皮後的腫脹和疼痛在一定程度上是正常的，但若症狀持續或加重，建議您及時回診，讓醫生進行詳細檢查，以確保沒有其他潛在的問題。
保持良好的衛生習慣和定期回診，將有助於您更快地恢復健康。
希望您早日康復！