視網膜變薄:雷射治療的風險與效益-眼科

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大範圍視網膜變薄?


醫師您好,我的眼睛周圍有發生視網膜變薄的情形,雙眼都有不過右眼特別嚴重,能夠看到視野邊緣有固定的陰影,陰影有著明顯的邊緣線,彷彿斷層般,半年前在西部看醫生的時候,醫生表示周圍視網膜較薄,不需特別處理,只需要觀察就好,不過我有感覺陰影部分有稍微擴大的情況,也有新增的淡黑影輪廓,由於唸書的關係人在東部,今天到東部的大醫院檢查時,醫生說我的右眼視網膜周圍變薄的範圍很大,可能得進行雷射以防將來視網膜剝離,但雷射後這些以雷射框起來的陰影部分可能看不到了,讓我很疑慮該不該進行雷射手術,想請問醫師這些問題。
(1)進行雷射後,視野周圍變薄的部分真的會因此看不到了嗎?
(2)視網膜雷射的路線是不是會因結痂而使得結痂的部分產生視野黑塊?



李先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/12/03

梁策 醫師回覆-眼科


建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的檢查,謝謝~祝健康~

回覆日期:2021/12/03

彙整補充說明


視網膜變薄是一種常見的眼科問題,尤其在高度近視患者中更為普遍。
當視網膜變薄時,可能會導致視網膜裂孔或剝離的風險,因此醫生通常會建議進行雷射治療以預防這些併發症。
針對您提出的問題,我將逐一解釋。

首先,關於您提到的雷射治療後,視野周圍變薄的部分是否會因此看不到。
雷射治療的主要目的是在於加強視網膜的結構,防止未來可能出現的裂孔或剝離。
當雷射施作於視網膜上時,會在視網膜上形成一種結痂,這個結痂的形成會使得視網膜與下方的組織更為緊密地結合,從而降低視網膜剝離的風險。
然而,這個結痂的形成有可能會影響到視野,特別是如果雷射治療的區域正好位於視野的邊緣,可能會導致該區域的視力下降或出現陰影現象。

其次,關於視網膜雷射的路線是否會因結痂而使得結痂的部分產生視野黑塊。
雷射治療後,結痂的形成確實可能會導致周圍視網膜的變化,這些變化有時會表現為視野中的黑塊或陰影。
這是因為結痂的部位可能會影響到光線的傳遞,從而造成視覺上的改變。
不過,這種情況並不一定會發生,且大多數患者在雷射治療後的視力會有所改善,尤其是在預防視網膜剝離的情況下。

在考慮是否進行雷射治療時,您應該與您的眼科醫生進一步討論。
醫生會根據您的具體情況,包括視網膜變薄的程度、視野的變化以及其他可能的風險,來給出專業的建議。
雷射治療雖然有其風險,但在許多情況下,預防性治療是非常重要的,尤其是當視網膜變薄的範圍較大時。

最後,值得注意的是,雷射治療的副作用相對較少,且大多數患者在治療後的恢復情況良好。
您提到的視野陰影和黑塊的情況,建議您在進行雷射治療後,定期回診,讓醫生評估視網膜的狀況,並及時調整治療方案。

總之,視網膜變薄的情況需要謹慎處理,雷射治療是一種有效的預防措施,但在決定是否進行治療之前,與醫生的充分溝通和評估是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,並祝您早日康復!

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