視網膜破洞？
9月的時候自費檢查乾眼，淚液左眼17，右眼7，瞼板線有阻塞情況，油脂分泌層約35，醫生表示多熱敷即可，此時眼睛的狀況皆正常，頂多長時間開車會有酸澀情況出現。
本人於10月底進行眼底檢查，醫生表示左右眼皆有裂孔(左眼快裂、右眼則是一個小裂孔與一處較薄)，因此在醫生的建議下進行雷射手術，目前雷射眼睛視力沒什麼大問題，但沒想到術後眼睛變得非常乾，目前產生症狀大概有這些:
1. 開車約1分鐘不到眼睛就開始感到乾燥、疼痛，嘗試邊開車邊點人工淚液，但效果有限，改搭大眾交通運輸也會因為車廂內的空調眼睛不適感就會增加、出門眼睛稍微冷空氣就開始流淚且不適。
2. 有時會眼睛覺得非常刺激，點無防腐劑人工淚液皆無法有效改善，也嘗試過眼藥膏，但效果仍有限。
3. 眼睛變得非常黏，且常有分泌物，睡醒眼睛常睜不開。
前陣子回診請醫生檢查，但醫生表示角膜乾燥、結膜發炎，但認為症狀不是雷射所引起，也僅開消炎藥物並叫我多點人工淚液。
這一個多月來因為上述症狀覺得活著非常痛苦，很多事都受到嚴重的影響，且回診醫生都不認為雷射會引起這樣的後遺症。
想請問醫生，視網膜雷射會引起眼睛嚴重乾眼嗎? 有辦法回到術前的狀況嗎 ? 還是終身得與病相處?
王先生，30~39歲男性，詢問日期：2021/12/05
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
王先生 您好：
雷射是在視網膜，所以和乾眼無關。
乾眼症也有治療方式，請參考:
https://reurl.cc/EZdQ4v
可至教學醫院的眼科詢問看看。
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高丕霖
回覆日期：2021/12/05
資料來源：台灣e院 - 視網膜破洞
彙整補充說明
視網膜雷射手術後出現嚴重乾眼症狀的情況，確實讓人感到困擾。
根據您的描述，您在手術後經歷了眼睛乾燥、疼痛、刺激感及分泌物等多種不適症狀，這些情況對日常生活造成了很大的影響。
首先，我們來探討視網膜雷射手術與乾眼症之間的關聯。
視網膜雷射手術主要是針對視網膜的問題進行治療，通常不會直接影響淚腺的功能或角膜的健康。
然而，手術過程中可能會對眼睛的神經造成一定的影響，這可能導致淚液的分泌減少，進而引發乾眼症狀。
特別是如果手術過程中有接觸到角膜，可能會造成角膜的輕微損傷，這也可能是您目前感受到不適的原因之一。
針對您提到的症狀，以下是一些可能的解決方法：
1. 人工淚液的使用：雖然您已經嘗試過人工淚液，但建議您可以嘗試不同品牌或類型的人工淚液，特別是那些不含防腐劑的產品，因為防腐劑可能會進一步刺激眼睛。
2. 熱敷：熱敷可以幫助改善瞼板腺的功能，促進油脂的分泌，從而改善眼睛的潤滑。
建議每天進行熱敷，特別是在使用眼睛之前。
3. 環境調整：在開車或搭乘大眾交通工具時，盡量避免強烈的空調風直吹眼睛，並可考慮佩戴護目鏡以減少風和空氣對眼睛的刺激。
4. 定期回診：持續與眼科醫生保持聯繫，定期回診以監測眼睛的狀況。
如果症狀持續不改善，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
5. 藥物治療：如果眼睛的炎症情況嚴重，醫生可能會考慮開立更強效的消炎藥物或其他治療方案。
至於是否能回到術前的狀況，這取決於多種因素，包括您的眼睛狀況、治療的及時性以及個體差異。
部分患者在經過適當的治療後，乾眼症狀會有所改善，但也有可能會持續存在，這需要您與醫生密切合作，尋找最適合您的治療方案。
最後，對於是否需要終身與乾眼症狀相處，這是相對個別的情況。
部分患者可能會隨著時間的推移，症狀逐漸減輕，而另一些患者則可能需要長期管理。
建議您保持積極的心態，並尋求專業的醫療建議，以便找到最適合您的解決方案。
希望您能早日改善眼睛的不適，恢復正常的生活。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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