灰指甲口服藥6週無效，該如何處理？-皮膚科

彙整補充說明

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灰指甲（醫學上稱為甲癬）是一種由真菌感染引起的指甲疾病，通常會導致指甲變色、變厚、甚至脆弱。
治療灰指甲的藥物主要分為口服藥物和外用藥物。
根據您的描述，您已經服用了口服藥物徵特克舒（Terbinafine）六週，但未見新指甲生長，這確實令人擔憂。

首先，灰指甲的治療通常需要較長的時間，口服藥物的療程一般建議持續12週，這是因為指甲的生長速度相對較慢，且藥物需要時間才能完全清除指甲下的真菌。
如果在六週後沒有明顯的改善，建議您在接下來的幾週內繼續服用藥物，並定期回診，讓醫生評估治療效果。

如果在三個月後仍然沒有改善，您可以考慮自費繼續使用其他口服藥物。
市場上有幾種不同的抗真菌藥物可供選擇，例如伊曲康唑（Itraconazole）或氟康唑（Fluconazole），這些藥物的作用機制不同，可能對某些患者有效。
至於抗藥性，確實有可能是因為真菌對某些藥物產生了抗藥性，這也是為什麼有時需要更換藥物的原因。

在治療過程中，除了口服藥物，外用藥物也可以輔助治療，尤其是如果您有斷斷續續使用外用藥的情況，這可能會影響整體療效。
建議您在使用外用藥物時，遵循醫生的指示，持續使用，這樣可以提高治療的成功率。

至於您提到的截掉腳趾頭或永久不長指甲的手術，這些都是極端的選擇，通常不建議作為首選方案。
截肢手術會帶來身體和心理上的負擔，且並不一定能解決根本問題。
若您考慮這些選項，建議先與專業的皮膚科醫師詳細討論，了解所有可能的治療方案及其風險。

最後，灰指甲對生活的影響確實很大，尤其是擔心傳染給家人。
保持良好的個人衛生習慣、定期清潔鞋襪、避免共用個人物品等都是預防傳染的重要措施。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，恢復健康的指甲，並改善生活品質。
若有任何疑問或需要進一步的醫療建議，請務必諮詢專業的醫療人員。