股骨頸骨折治療:釘子該不該拔?-骨科

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左側股骨頸骨折?


醫生你好我在今年2月2號發生車禍導致左側股骨頸骨折有插了三根釘子醫生是跟我說釘子要拔不拔都可以有建議拔除嗎?
想請問醫生我目前到現在按還是會疼痛是正常的嗎是不是建議拔除才會消除疼痛呢?
12月6號醫生看完x光表示目前已癒合要拔不拔在我但如果要拔除是不是等滿一年在拔除會比較好呢請問如果術後大概休養期要多久才能負重?



小濱,20~29歲男性,詢問日期:2021/12/17

施國正 醫師回覆-骨科


股骨頸骨折以三隻骨釘固定通常在一年以上就可拔除骨釘釘子留在臀部會有刺痛感拔釘通常休息一星期大約就夠了



回覆日期:2021/12/17

彙整補充說明


股骨頸骨折的治療及釘子的拔除問題,確實是許多患者在康復過程中會面臨的困惑。
首先,針對您提到的疼痛問題,術後疼痛在一定程度上是正常的,尤其是在骨折癒合的過程中,周圍的軟組織可能會因為手術或是骨折本身而產生發炎或緊張,這可能導致疼痛感持續存在。
然而,若疼痛持續且影響日常生活,建議您與主治醫師進一步討論,可能需要進行影像學檢查以排除其他潛在問題。

關於釘子的拔除,醫生通常會根據患者的恢復情況來決定是否需要拔除。
一般來說,若骨折已經癒合且沒有其他併發症,拔除釘子是可選擇的。
釘子留在體內可能會導致一些不適,例如刺痛感或是局部不適,這些情況在某些患者中是常見的。
若釘子位置較淺,拔除手術通常可以在門診進行,且不需要住院,恢復期也相對較短,通常一週內即可恢復正常活動。

至於拔除的時機,通常建議在骨折癒合後的六個月到一年之間進行拔除,這樣可以確保骨頭的穩定性不會受到影響。
若您考慮在滿一年後再進行拔除,這也是一個合理的選擇,因為這樣可以讓骨頭有更充分的時間癒合。

在術後的休養期方面,通常在拔除釘子後,醫生會建議您逐漸恢復負重活動。
具體的時間會因個人恢復情況而異,但一般來說,術後一到兩週內可以開始進行輕微的負重訓練,並在醫生的指導下逐漸增加負重的程度。
使用拐杖或其他輔助器具的需求,則取決於您術後的恢復情況及醫生的建議。

最後,建議您在整個康復過程中,保持與主治醫師的良好溝通,定期回診並進行必要的檢查,以確保您的恢復進展順利。
如有任何不適或疑慮,隨時諮詢醫療專業人員,以獲得適當的指導和支持。
希望您能早日康復,恢復正常的生活活動!

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