打完BNT疫苗後出現胸悶、呼吸困難和心電圖異常,是否可能是心包積液的症狀?-心臟血管專科

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打完BNT胸悶胸痛 有點呼吸困難?


醫生你好:我在12/15去打BNT第二劑,12/16有覺得胸口怪怪並沒有理會,12/20去大醫院家醫科看診白血球計數 6.61血小板計數 280Basophil 0.6Eosinophil 4.2Lymphocyte 53.4(異常)Monocyte 5.4Neutrophil 36.4(異常)D-Dimer 114肌酸磷化? 85肌酸磷酸?(MB同功?) 11也照了心電圖,醫生說也沒有任何異常,因為我去年初心臟有開過刀裝二尖瓣膜環,一直說我胸痛胸悶是這個原因引起的,但現在有點呼吸不順,有時候要用嘴巴一起吸氣,有時候站著、坐著得然後會覺得右胸感覺被壓住一樣左胸有時候也會,有時候心臟會抽動一下,有時候也會感到心後痛,正躺的時候兩側胸口會覺得被壓住一樣,有點難呼吸,側睡會稍微好一點,網路上也很多案例打完BNT會出現心包積液而且要使用心臟超音波才檢查的出來,想要請問醫師,我的這些症狀像是心包積液的症狀嗎?
有點擔心在想要不要去找心臟科醫生照心臟超音波,但是打第一劑之前就有照過心臟超音波了評估可以打,但是現在打第二劑這樣還會讓我照嗎?
謝謝醫生


洪先生,30~39歲男性,詢問日期:2021/12/23

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好不要讓網路當您的醫師您的情況與一般人不同就不要自己去對號入座胸痛胸悶不舒服就回去找原主治醫師家醫科醫師也不了解您的狀況我也不了解就原主治醫師應該知道您的狀況 怎麼處理至於要做什麼檢查 也就尊重原主治醫師的專業判斷來安排吧平安彰化醫院關心您

回覆日期:2021/12/23

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您在接種BNT疫苗後出現的胸悶、呼吸困難及心電圖異常,確實讓人感到擔憂。
首先,心包積液的症狀通常包括胸痛、呼吸困難、心悸等,這些症狀可能與心包的炎症或液體積聚有關。
心包積液的診斷通常需要透過心臟超音波來確認,因此如果您有這方面的疑慮,建議您尋求心臟科醫生的專業意見。

您提到的症狀,如胸口感到壓迫、呼吸不順、心臟抽動等,可能與多種因素有關,包括您過去的心臟手術史(如二尖瓣膜環的安裝),這可能會影響您的心臟功能和血液循環。
心電圖檢查結果正常,這在某種程度上排除了急性心臟事件的可能性,但並不代表完全沒有其他問題。

在接種疫苗後,部分人可能會出現心臟相關的副作用,包括心肌炎或心包炎等,這些情況雖然相對少見,但確實有報導指出與疫苗接種有關的心包積液案例。
根據您的描述,您在接種後的症狀與這些情況有些相似,因此進一步的檢查是必要的。

至於您提到的檢查,心臟超音波是一個安全且有效的檢查方式,可以幫助醫生評估心包的狀況及是否有液體積聚。
即使您在接種第一劑疫苗前已經進行過心臟超音波,但如果現在出現新的症狀,醫生仍然會根據您的具體情況來決定是否需要再次檢查。

在這種情況下,我建議您儘快聯繫您的主治醫師或心臟科醫生,詳細描述您的症狀,並詢問是否需要進一步的檢查。
醫生會根據您的病史、目前的症狀以及檢查結果來做出最合適的診斷和治療建議。

最後,請不要過度焦慮,保持良好的心態,並遵循醫生的建議進行檢查和治療。
希望您能早日恢復健康!

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