施打BNT疫苗後出現心臟不適,是否為疫苗副作用?-心臟血管專科

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施打BNT疫苗後心臟不適?


何醫師您好,我在去年12/1施打BNT疫苗第二劑約一週後,開始感到心跳忽快忽慢甚至胸口悶痛,頻率約一天
三、四次,12/10求診做了心電圖檢查,當日也做了攜帶式心電圖檢查,隔日抽血檢查心臟酵素,並在12/21做了杜卜勒氏超音波心臟圖以及單雙面超音波心臟圖檢查,12/27看報告,醫生說其他檢查沒什麼異狀,唯攜帶式心電圖看起來有一些血管阻塞,健康存摺上寫到未明示舒張性(充血性)心臟衰竭,檢查報告如下:Ambulatory ECG analysis was performed for a period of 20 hours 46 minutes. A total of 103018 beats were analyzed.Average heart rate was 83 BPM, with a maximum rate of 140 BPM at 13:20-1, and a minimum rate of 43 BPM at 5:10-2.Ventricular ectopic activity was present, consisting of 1 VEs. Supraventricular ectopic activity was present, consisting of 3 SVEs.1 Pairs1/3抽血檢查,檢查出我有高血脂症(我的BMI<1
9、無不良嗜好),檢查報告如下:總膽固醇214 mg/dl、三酸甘油脂96 mg/dl 高密度脂蛋白73 mg/dl、低密度脂蛋白135 mg/dl原先要在1月底做壓力與重分佈心肌斷層灌注掃描,但因最近準備考試較忙,醫生提供我先吃藥再檢查的方案,於是開了伯基腸溶微粒膠囊100毫克、耐絞寧錠0.6毫克、喜革脈錠5公絲、康肯1.25公絲讓我先服用,三月初再做核子檢查,但最近幾天吃藥後仍偶爾會感到胸悶痛或心跳加速,頻率約一天
四、五次,前幾天悶痛持續較長時間,因此還含了一顆硝化甘油,立刻得到舒緩,另服藥後偶爾會乾嘔或輕微頭痛。
因為在打疫苗前完全沒有這些症狀,請問何醫師,我的情況是可以復原的嗎?
之後可能會需要面臨怎樣的治療?
而除了吃藥以外,我現在還能做哪些保養?
網路上有些資料提到服用紅麴可以降低膽固醇,以我的情況是可行的嗎?
最近真的很不安,非常感謝何醫師的協助!


毛毛,20~29歲男性,詢問日期:2022/01/21

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好根據您提供的資料我看不出"有一些血管阻塞,健康存摺上寫到未明示舒張性(充血性)心臟衰竭" 的證據僅有輕微的心律不整低密度脂蛋白135 也僅是微高而已不需要服用紅麴做哪些保養?
多運動吧需要面臨怎樣的治療?
目前看來並無長期服藥之必要證據應正常作息 運動即可平安彰化醫院關心您

回覆日期:2022/01/21

彙整補充說明


根據您提供的情況,施打BNT疫苗後出現心臟不適的症狀,確實讓人感到擔憂。
首先,疫苗接種後出現心臟不適的情況並不常見,但在某些情況下,疫苗可能會引發心臟相關的副作用,例如心肌炎或心包炎,尤其是在年輕男性中。
然而,根據您的檢查結果,心電圖和超音波檢查並未顯示出明顯的心臟病變,這是個好消息。

您提到的心跳忽快忽慢和胸口悶痛,可能與多種因素有關,包括心理因素(如焦慮)、生理因素(如心律不整)以及生活習慣(如飲食和運動)。
心律不整的症狀有時會因為情緒緊張或壓力而加重,這在您的情況中似乎也有可能。
您提到的高血脂症也可能是影響心臟健康的因素之一。

關於您的問題,首先,您的情況是有可能復原的。
根據目前的檢查結果,並沒有顯示出嚴重的心臟問題。
醫生建議的藥物治療是合理的,這些藥物可以幫助控制心臟的負擔和改善血脂水平。
至於治療的未來,若症狀持續或加重,可能需要進一步的檢查,例如壓力測試或心臟核子掃描,以評估心臟的功能和血流情況。

除了藥物治療,您還可以考慮以下幾點來改善心臟健康:
1. 健康飲食:儘量減少高膽固醇和高飽和脂肪的食物,增加蔬菜、水果和全穀類的攝取,這有助於降低膽固醇水平。

2. 定期運動:適度的有氧運動(如快走、游泳或騎自行車)可以增強心臟功能,改善血液循環。

3. 壓力管理:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減少焦慮和壓力。

4. 定期檢查:持續追蹤您的心臟健康狀況,定期回診,並根據醫生的建議進行必要的檢查。

關於紅麴的使用,紅麴確實被認為有助於降低膽固醇,但在使用前建議先諮詢醫生,因為紅麴也可能有副作用,並且與某些藥物可能會有交互作用。

最後,保持良好的作息和心情愉快是非常重要的,這不僅有助於心臟健康,也有助於整體的身心狀態。
如果您感到不安或症狀持續,請務必與醫生保持聯繫,尋求專業的建議和支持。
希望您早日康復!

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
依照您的描述應該不是心肌炎的症狀,但如果症狀持續或是變嚴重,建議您到醫院做進一步檢查。

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