事後避孕藥對排卵期性行為的保護效果?-婦產科

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排卵期與事後避孕藥?


醫師你好,在12/26時我與女伴進行性行為時中途保險套掉落在女伴體內(還未射精,大約無套停留20秒內發現),而在當天並無意識到有不妥之處,直到今天才決定保險起見服用事後避孕藥ELLA,此時時間約為性行為後27小時,女友上次月經來的日期是12/16,而預估下次為1/13,預估排卵日為12/28,以往的預估月經到來日期都蠻準確的,而我想發問的問題是1.這樣懷孕的機會是否足以讓人安心2.因為12/28的排卵日也僅是預估,若實際上已排卵,那麼ELLA避孕藥的效果是否還在(因網路上說法云云,有文章顯示避孕藥僅能抑制排卵,如果已排卵即等同避孕藥失效,但又能看到事後避孕藥能影響精子著床)3.若是此狀況,最短時間內能準確得知是否懷孕的方式為何?在幾天後檢驗?


jimmy,20~29歲男性,詢問日期:2021/12/27

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 有行房雖未射精仍有受孕的機會,因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。
而事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百,失敗率有3%左右。
太早檢查懷孕容易產生誤差,建議如果月經過期一星期以上的話,要檢查是否懷孕,謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回

回覆日期:2021/12/27

彙整補充說明


在您的情況中,事後避孕藥的使用和排卵期的關係確實是個重要的考量。
首先,事後避孕藥(如ELLA)主要的作用機制是延遲或抑制排卵,這意味著如果在排卵前或排卵期間服用,避孕效果會相對較好。
然而,如果已經排卵,事後避孕藥的效果會有所降低。

1. 懷孕的機會:在您描述的情況下,保險套掉落的時間雖然短暫,但仍然存在懷孕的風險,因為在未射精的情況下,前列腺液中可能含有精子。
根據您的月經周期,您預估的排卵日為12月28日,而您在12月26日進行了性行為,這是接近排卵期的時間,因此懷孕的機會相對較高。
儘管如此,因為您在性行為後27小時內服用了事後避孕藥,這仍然可以降低懷孕的風險。

2. ELLA的效果:ELLA是一種含有烏利普瑞斯特(Ulipristal Acetate)的事後避孕藥,主要用於性行為後72小時內服用。
它的效果在於延遲排卵,若已經排卵,則其效果會有所減弱,但仍然可能對精子著床有一定的影響。
雖然有些資料指出如果已經排卵,避孕藥的效果會大幅降低,但ELLA仍然有可能影響子宮內膜,降低受精卵著床的機會。
因此,即使已經接近排卵期,服用ELLA仍然是有益的。

3. 檢測懷孕的最佳時機:若您擔心懷孕,建議在月經預期日(即1月13日)後的一周進行懷孕測試。
這是因為大多數家用懷孕測試的敏感度在預期月經日後的幾天內會達到最佳,能夠提供較準確的結果。
如果在此期間月經未來,則建議進行懷孕測試以確認是否懷孕。

總結來說,雖然在排卵期使用事後避孕藥的效果可能不如在排卵前那麼理想,但服用ELLA仍然可以降低懷孕的風險。
建議您密切觀察女友的月經情況,並在適當的時間進行懷孕檢測,以獲得準確的結果。
如有進一步的疑慮,建議尋求專業醫療人員的意見。
希望這些資訊能幫助您更好地理解事後避孕藥的使用及其效果。
祝您和女友健康平安!

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