尿道口灰白硬塊疑是菜花症？8個月未發生性行為仍需警覺-泌尿科

龜頭尿道口有灰白色硬塊？

醫師您好
本人大約有8個月沒有任何性行為，只有手淫而已
兩個禮拜前龜頭尿道口最側邊有長出一小顆白色粉刺狀突出物
去醫院檢查後被告知是菜花(並無切片)，擦了幾天酚瑞淨後發現尿道口上下兩片有一層灰白色薄膜
起初以為只是藥膏附著在上面而已並沒有太在意，持續擦了一個多禮拜後發現薄膜變成些許硬塊
現在整個尿道口全都有一層灰白色硬塊
有些部分還會像結痂一樣變咖啡色後脫落，脫落後能看到偏深紅的皮膚組織
不過在擦完藥後又會變白色黏膜，有時會破皮流一點點的血出來(穿內褲時龜頭會跟褲子摩擦導致龜頭前端有點小破皮)
樣子看起來像是一片黏膜不像是網路上看到菜花的樣子
排尿時偶爾會輕微的不舒服，很輕微的疼痛感，剛睡起來排尿時比較明顯而已，其他時間排尿都還好
原本醫生診斷是菜花的白色粉刺看起來比原本小一點點而已
反而是現在正個龜頭尿道口都變成灰白色看起來很噁心
想請問醫師這有可能是什麼問題?
8個多月都沒有性行為，最後一次還有戴套一樣有可能得菜花嗎?

小王，20~29歲男性，詢問日期：2021/12/27

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：
請參考
http://www.ktgh.com.tw/Public/tbDrug/201806291614557055.pdf
建議回診給醫師診查
8個多月都沒有性行為，最後一次還有戴套一樣有可能得菜花嗎?--》菜花有的超過一年才長出的，機會不大，但是有可能
祝健康

回覆日期：2021/12/27
資料來源：台灣e院 - 龜頭尿道口有灰白色硬塊

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您在尿道口出現的灰白色硬塊及其他相關變化，確實可能與人類乳突病毒（HPV）感染有關，尤其是菜花（尖銳濕疣）的情況。
雖然您提到已經有8個月沒有進行性行為，但HPV的潛伏期可以非常長，甚至有些人可能在感染後的數月或數年內都不會出現明顯的症狀。
因此，即使您在最後一次性行為中使用了保險套，仍然有可能因為其他原因而感染了HPV。

首先，您提到的白色粉刺狀突出物，經醫生診斷為菜花，這是由HPV引起的良性腫瘤，通常表現為皮膚或黏膜上的小突起。
這些突起可能會隨著時間變化，並且在某些情況下，可能會出現結痂或變色的情況。
您所描述的灰白色薄膜和硬塊，可能是因為局部的炎症反應或感染所引起的，這需要進一步的醫學評估來確定。

在這種情況下，建議您儘快回診，讓專業的泌尿科醫師進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行切片檢查，以確定這些變化的具體性質，並排除其他可能的病因，例如其他類型的感染或皮膚病變。
切片檢查是確診的金標準，能夠提供更準確的診斷結果。

此外，您提到的排尿時輕微的不適和疼痛感，可能與尿道的炎症或刺激有關。
這可能是因為局部的病變導致的，也可能是因為摩擦或其他外部因素引起的。
建議在此期間避免過度摩擦和刺激，並保持該區域的清潔與乾燥。

至於您提到的是否需要定期檢查HPV，通常在確診為菜花後，醫生會根據您的具體情況給予建議。
若您在治療後沒有再出現新的病變，則不一定需要定期檢查，但若有任何異常突起或變化，應立即就醫。

最後，保持良好的衛生習慣和健康的生活方式，增強免疫系統，對於預防HPV的再感染或其他性傳播疾病是非常重要的。
如果您有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，尋求專業的醫療建議和治療。
希望您早日康復！