泌尿科:菜花感染問題的診斷與治療-泌尿科

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菜花感染問題?


有和疑似菜花的人發生關係,過了一周後因為小便會疼痛灼燒感,有去醫院抽血驗尿.發炎指數為0,抽血也沒有感染愛滋梅毒。
想請問醫生1.想請問這樣會是尿道發炎引起的疼痛嗎?2.目前沒有看到菜花,請問是觀察等到有發現病灶才能確定罹患菜花嗎? 還是有其他hpv的檢驗可以提前驗出?3.要觀察多久之後才確定沒有菜花?4.醫院有開立uropyridine,副作用會使尿液變黃,想請問diy後發現精液變黃也是副作用之一嗎?5.如果本身有游泳的習慣目前又沒有菜花的病灶,但以上述情況來說建議恢復運動游泳嗎?還是需要等觀察3個月後確定沒有在出入大眾游泳池?謝謝醫生



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2024/11/29

陳建升 醫師回覆-泌尿科


請就醫



回覆日期:2024/11/29

彙整補充說明


菜花,醫學上稱為尖銳濕疣(Condylomata acuminata),是由人類乳突病毒(HPV)引起的一種性傳染病。
這種病毒通常透過性接觸傳播,包括陰道性交、肛交及口交等。
菜花的主要症狀是生殖器部位出現小的肉色或灰色的突起,形狀像花椰菜,這些突起可能會疼痛、癢或出血,但有時候也可能沒有明顯的症狀。


診斷方法
1. 臨床檢查:泌尿科醫師通常會透過視診來判斷是否有菜花的存在。
若外觀明顯,醫師可以直接診斷。


2. 切片檢查:在某些情況下,醫師可能會建議進行組織切片,以確認病變是否為菜花。

3. HPV檢測:雖然目前的血液檢測無法直接檢測HPV,但有些醫療機構提供HPV的檢測,特別是針對高風險型HPV的篩檢。


治療方式
菜花的治療方法有多種,主要包括:
1. 局部治療:使用藥物如咪喹莫特(Imiquimod)或波多菲洛毒素(Podophyllotoxin)等,這些藥物可以直接塗抹在病變部位,促進免疫反應或直接破壞病變組織。

2. 物理治療:
- 冷凍療法:使用液氮冷凍病變組織,使其壞死。

- 電燒療法:使用高頻電流燒灼病變組織。

- 激光治療:針對較大或難以治療的病變,激光可以精確地去除病變組織。

3. 手術切除:對於較大或反覆發作的菜花,可能需要進行手術切除。


傳染性與預防
菜花的潛伏期因人而異,可能從幾週到幾個月不等。
在潛伏期內,雖然沒有明顯症狀,但仍然有傳染的風險。
因此,即使沒有症狀,仍建議進行檢查和必要的治療。

在治療後,若病變完全去除,通常可以恢復正常的性生活,但仍建議在性行為中使用安全套,以降低再次感染或傳染給伴侶的風險。
口交的風險相對較低,但仍然存在,因此在有菜花或其他性病的情況下,應避免進行口交。


結論
如果您懷疑自己或伴侶有菜花的症狀,建議儘快就醫,尋求泌尿科專家的診斷與治療。
早期診斷和治療不僅能減少病變的擴散,還能降低傳染給伴侶的風險。
保持良好的性健康習慣,定期檢查,並在有不適時及時就醫,都是維護自身健康的重要措施。

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