懷孕20週肚子不大，下腹常疼痛是否正常？-婦產科

肚子不像5個月身孕？

請問醫師:
截至今日我已懷孕２０週了,但是沒有很大的肚子,體重也沒增加. 這一胎是第三胎,下腹有常有痛感,問主治太夫他說沒有大礙,不用緊張.

請問醫師是這樣嗎?　

P.S.這一次懷孕跟之前完全不一樣

陳，30~39歲女性，詢問日期：2003/06/26

彭一國醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：重光醫院婦產科主治醫師

一般而言，懷孕２０週的宮底約在肚臍部份，１６週左右可見下腹微凸，但體型胖瘦、胎數會影響外觀的判斷，由於超音波檢查已經很普及了，從超音波檢查胎兒之頭徑及大腿骨（股骨）之長度即可了解胎兒之生長與妳懷孕之週數是否吻合，體重也會隨週數之增加而變得較重，一般整個孕期約增加１２～１５公斤，除非懷孕早期妊娠嘔吐得很厲害，造成體下降，後來的增加似乎就看不出來，但還是要靠超音波檢查來判斷胎兒及整個子宮腔內有否其它異樣，至於下腹微恙，只要沒有伴隨子宮的出血，多臥床休息應該會改善。

回覆日期：2003/06/26
資料來源：台灣e院 - 肚子不像5個月身孕

彙整補充說明

懷孕20週時，肚子不大以及下腹常有疼痛的情況，確實會讓許多孕婦感到不安。
首先，肚子的大小因人而異，受到多種因素影響，包括孕婦的體型、胎位、胎數等。
對於第三胎的孕婦來說，肚子的隆起程度可能會有所不同，這是正常的現象。
一般來說，懷孕20週時，宮底高度應該在肚臍附近，但這並不代表每位孕婦的肚子都會明顯隆起。

關於下腹的疼痛，這種情況在懷孕期間是相對常見的，尤其是在子宮逐漸擴張的過程中，可能會引起韌帶拉扯或是子宮的暫時性收縮。
這些疼痛通常是輕微且短暫的，並不會對胎兒造成影響。
然而，如果疼痛持續加劇，或是伴隨有出血、分泌物異常、胎動減少等情況，就需要立即就醫檢查。

在您的情況中，主治醫師表示沒有大礙，這可能是基於對您整體健康狀況的評估。
如果您感到不安，建議可以尋求第二意見，或是再次回診進行檢查，以確保胎兒的健康和您的舒適。

此外，懷孕期間的體重增加通常是12至15公斤，但這也因人而異。
如果您在懷孕初期有過嚴重的妊娠嘔吐，可能會影響到體重的增加。
建議您注意飲食，保持均衡的營養攝取，這對於胎兒的發育是非常重要的。
即使胃口不好，也可以嘗試攝取一些流質食物，如鮮奶、湯品等，以確保攝取足夠的營養。

最後，若您對於懷孕的過程有任何疑慮，或是感受到不適，請不要猶豫，及時與醫療專業人員聯繫，獲得適當的建議和照護。
懷孕是一段特殊的旅程，保持良好的溝通和定期檢查是確保母嬰健康的關鍵。
希望您能夠順利度過這段時期，迎接健康的寶寶！