懷孕二十週，腹部左右側偶有劇烈疼痛，是否需立即就診？-婦產科

懷孕腹痛？

你好,
本人目前懷孕二十週,近一週來,腹部左側或右側偶有疼痛,程度不輕,但隨即舒緩.第一次發生時,不以為意,然而接下來數日,又發生了二~三次.這種感覺不像是韌帶拉扯,請問可能的原因為何?需要立即就診嗎?Thx.

Fiona，30~39歲女性，詢問日期：2004/02/24

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

您好!
腹部左側或右側偶有疼痛,常見的原因包括;暫時性的子宮收縮,韌帶拉扯,以及肌肉收縮等,通常不需要就診,休息一下就好了,如果疼痛不停止;越來越嚴重,才需要就診。
行政院衛生署桃園醫院
婦產科主任呂理政醫師敬覆

回覆日期：2004/02/24
資料來源：台灣e院 - 懷孕腹痛

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您懷孕二十週。
在這個階段，孕婦的身體會經歷許多變化，腹部疼痛是常見的現象，但也需要謹慎對待。
您提到的腹部左右側偶有劇烈疼痛，雖然疼痛程度不輕，但隨即舒緩，這樣的情況確實需要進一步了解。

在懷孕期間，腹部疼痛的原因可能有很多，包括但不限於以下幾種：
1. 韌帶拉扯：隨著子宮的增大，周圍的韌帶會受到拉扯，這通常會引起一側或雙側的疼痛。
這種疼痛通常是間歇性的，並且會隨著活動而加重。

2. 子宮收縮：在懷孕中期，子宮可能會出現不規則的收縮，這被稱為布拉克斯頓·希克斯收縮（Braxton Hicks contractions），這種收縮通常不會伴隨劇烈疼痛，但有時可能會感覺到不適。

3. 消化系統問題：懷孕期間，荷爾蒙變化可能會影響消化系統，導致腹部不適或疼痛。
這可能與便秘、脹氣或其他消化問題有關。

4. 卵巢或其他婦科問題：雖然不常見，但有時卵巢囊腫或其他婦科問題也可能引起腹部疼痛。

5. 早期流產或異位妊娠：雖然您已經懷孕二十週，但如果疼痛伴隨有出血或其他異常症狀，則需要立即就醫。

根據您的描述，疼痛是偶爾發生且隨即舒緩，這可能是正常的生理反應。
然而，因為您提到疼痛程度不輕，且感覺不像是韌帶拉扯，建議您不要掉以輕心。
以下是一些建議：
- 觀察疼痛的頻率和強度：如果疼痛持續加重或變得更加頻繁，建議儘快就醫。

- 注意其他症狀：如出血、分泌物異常、胎動減少等，這些都可能是需要立即就醫的警訊。

- 尋求專業意見：如果您對疼痛感到擔憂，或是無法確定疼痛的原因，建議您儘早回診，讓醫生進行檢查，必要時可進行超音波檢查以排除其他潛在問題。

總之，雖然有些腹部疼痛在懷孕期間是正常的，但任何不尋常或持續的疼痛都應該引起重視。
及時就醫可以確保您和寶寶的健康安全。
希望您能保持良好的心情，祝您孕期順利！