懷孕16週出現早發性宮縮，是否需要立即就醫？-婦產科

早發性宮縮？

醫師您好：
我目前懷孕16週，4/2晚持續1個多小時的下腹疼痛及宮縮變硬，休息平躺及吃止痛藥症狀也無法緩解，等再過了1小時後症狀才稍微緩解，期間還是會疼痛和少許的宮縮，睡了3小時後疼痛的情況便沒再發生，本身有子宮閉鎖不全，請問我需馬上就醫檢查胎兒有沒有缺氧及子宮頸長度呢？還是持續在家觀察到4/9回診及可？

王庭郁，30~39歲女性，詢問日期：2020/04/03

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
如果還是有不適，建議提早回醫院檢查。祝健康

回覆日期：2020/04/03
資料來源：台灣e院 - 早發性宮縮

彙整補充說明

在懷孕16週時出現早發性宮縮的情況，特別是伴隨下腹疼痛，確實需要特別注意。
根據您描述的症狀，包括持續的下腹疼痛、宮縮變硬，以及休息和止痛藥無法緩解的情況，這些都可能是潛在的問題徵兆，尤其是您有子宮閉鎖不全的病史。

首先，宮縮在懷孕早期並不罕見，但如果宮縮伴隨疼痛，尤其是持續時間較長，這可能是早產的徵兆。
根據醫學文獻，早期的宮縮可能與多種因素有關，包括但不限於子宮頸的狀況、胎兒的發育情況、以及母體的健康狀況。
子宮閉鎖不全的患者，因為子宮頸的支持力不足，可能更容易出現宮縮或早產的風險。

在您的情況下，建議您立即就醫，尤其是考慮到以下幾點：
1. 疼痛的持續性：您提到的下腹疼痛持續了一個多小時，這不應被忽視。
即使症狀在休息後有所緩解，仍然需要專業的醫療評估。

2. 子宮頸狀況：由於您有子宮閉鎖不全的病史，醫生可能會建議進行超音波檢查，以評估子宮頸的長度和狀態。
子宮頸過短或開放的情況可能需要進一步的處理，例如安胎藥物或子宮頸環紮術。

3. 胎兒健康：雖然您目前沒有提到胎動減少或出血的情況，但這些都是需要密切觀察的徵兆。
醫生可能會建議進行胎心監測，以確保胎兒的健康狀況。

4. 醫療建議的遵循：根據您的病史和目前的症狀，醫生會根據檢查結果給予適當的建議和治療方案。
即使您在4/9有預約回診，若目前有不適，建議您不要等到那時再就醫。

總結來說，懷孕期間的任何異常症狀都應該引起重視，尤其是伴隨疼痛和宮縮的情況。
及時就醫不僅能夠確保您自身的健康，也能保障胎兒的安全。
請務必遵循醫生的建議，並在必要時尋求專業的醫療幫助。
希望您能夠保持冷靜，並儘快獲得適當的醫療評估與照護。
祝您和寶寶健康平安！