酒後心跳加速導致暈倒,是否為狹心症?-心臟血管專科

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好幾次心跳快快暈倒?


我這幾週睡覺常淺眠睡不好,在12/31跨年時喝了約150ml 6%的水果酒,隨後心跳變快,想說是不是太久沒喝酒了突然喝才這樣,快去洗澡睡覺,結果在如廁時感覺不知道怎麼呼吸、坐立難安、心跳快,約110-120次/分,四肢末梢冰冷、眼前模糊,快暈倒了,趕緊躺到床上才改善,我上網查詢後懷疑自己是酒後vasovagal syncope,有自己多喝水補充水分,結果1/4在逛夜市時又一樣心跳快快暈倒,趕快蹲下有好一點;1/5看電影時又突然心跳快,脈搏很弱摸不太到、四肢冰冷、左胸一個點像是有人用一根手指用力戳著我胸口的痛,我趕緊效仿網路上衛教單的反壓力動作,在坐位上將頭部彎低至兩膝蓋之間、雙手手指互扣並用力對拉,約持續10分鐘,之後沒有暈倒,心跳快也漸漸改善了,但是胸口那個點仍是斷續有壓痛感,請問我需要去看診嗎?
有可能是狹心症嗎?



吳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2022/01/05

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好聽來不像是狹心症心跳快 快暈倒 需要看診查一下心律不整或vasovagal 吧平安彰化醫院關心您

回覆日期:2022/01/05

彙整補充說明


根據您的描述,您在酒後出現心跳加速、暈倒、四肢冰冷、眼前模糊等症狀,這些情況可能與多種因素有關,但不一定是狹心症。
狹心症通常是由於心臟的血流不足引起的,主要表現為胸痛或胸部不適,特別是在運動或情緒激動時出現,而您所描述的症狀更像是與自律神經系統的反應有關。

首先,酒精對心臟的影響是顯著的。
酒精可以引起心跳加速,這是因為酒精會影響交感神經系統,導致心臟的興奮性增加。
此外,酒精也會導致血管擴張,可能引起血壓下降,這在某些情況下會導致暈厥。
您提到的「酒後vasovagal syncope」是指由於神經系統的反應導致的暈厥,這在飲酒後是相對常見的。

在您提到的情況中,心跳加速和暈倒的發生可能與以下幾個因素有關:
1. 酒精的攝取:您提到在跨年時喝了水果酒,這可能是您身體對酒精的反應,尤其是如果您平時不常喝酒,身體的耐受性較低,容易出現心跳加速和暈厥的情況。

2. 自律神經失調:您提到的淺眠和心跳不適,可能與自律神經的失調有關。
自律神經系統負責調節心臟的功能,當其失調時,可能會導致心跳不穩定和其他不適感。

3. 脫水或電解質不平衡:在喝酒後,如果沒有適當補充水分,可能會導致脫水,進而影響心臟的功能和血壓,這也可能是您出現心跳加速和暈厥的原因之一。

4. 心理因素:焦慮或緊張也可能引起心跳加速,尤其是在您感到不適的情況下,這可能會加重您的症狀。

至於您提到的胸口壓痛,這需要特別注意。
雖然這可能是由於肌肉緊張或自律神經的影響,但如果這種疼痛持續或加重,建議您儘快就醫檢查,以排除其他潛在的心臟問題。

總結來說,您目前的症狀不太可能是狹心症,但由於您有多次暈倒的經歷,建議您還是去看心臟科或內科醫生進行詳細檢查,特別是心電圖和心臟超音波等檢查,以確保心臟的健康狀況。
此外,保持良好的作息、適度運動和避免過量飲酒,對於改善您的症狀也會有幫助。
希望您早日康復!

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