副睪丸腫大疑慮：性行為後症狀與治療-泌尿科

副睪丸腫大？

醫生你好， 2021/12/26有過無套危險性行為(結束後有進行簡易沖洗及排尿)，2021/12/30有套性行為
但卻於2022/1/1晚上發生左邊副睪丸腫大情形
請問
1.副睪丸炎有高機率為上述兩次性行為傳染嗎?(在性行為後，排尿皆無特別異常)
2.若因性行為傳染，女方會有明顯的發病跡象嗎?或是女生沒特別發病跡象，但仍有細菌傳染力嗎?

另外已於1/3日前往泌尿科主治醫生診斷為副睪丸炎，開立諾快寧膜衣錠*7日
請問定時吃了兩三天，感覺副睪丸仍然偏硬也沒有特別消腫，是否須提前回診?

謝謝

陳，20~29歲男性，詢問日期：2022/01/07

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 2021/12/26有過無套危險性行為(結束後有進行簡易沖洗及排尿)，2021/12/30有套性行為
但卻於2022/1/1晚上發生左邊副睪丸腫大情形
請問
1.副睪丸炎有高機率為上述兩次性行為傳染嗎?(在性行為後，排尿皆無特別異常)--》有可能
2.若因性行為傳染，女方會有明顯的發病跡象嗎?--》不一定或是女生沒特別發病跡象，但仍有細菌傳染力嗎?--》有可能

另外已於1/3日前往泌尿科主治醫生診斷為副睪丸炎，開立諾快寧膜衣錠*7日
請問定時吃了兩三天，感覺副睪丸仍然偏硬也沒有特別消腫，是否須提前回診?--》副睪丸炎如果沒有續大，就控制住了，要完全消腫時間長，有的患者要幾星期，如果紅腫熱痛其中之一變嚴重，要立刻回診。

回覆日期：2022/01/07
資料來源：台灣e院 - 副睪丸腫大

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 副睪丸炎的傳染性：副睪丸炎可能由多種原因引起，包括細菌感染、病毒感染或其他因素。
若您在2021/12/26有過無套的危險性行為，這確實可能是感染的來源之一。
雖然您在性行為後進行了沖洗和排尿，這並不保證能完全清除潛在的病原體。
副睪丸炎的病因中，性傳播感染（如淋病、梅毒等）是常見的原因之一，但並不是所有的副睪丸炎都是由性行為引起的。
因此，雖然有可能與您的性行為有關，但並不能確定。

2. 女性伴侶的症狀：如果副睪丸炎是由性行為傳染的病原體引起，女性伴侶可能會出現症狀，如陰道分泌物異常、排尿疼痛或下腹疼痛等。
然而，有些女性可能並不會出現明顯的症狀，這種情況稱為無症狀感染，但她們仍然可能攜帶病原體並具有傳染性。
因此，建議您和伴侶都進行檢查，以確保雙方的健康。

3. 治療與回診：您已經在1月3日就診並被診斷為副睪丸炎，醫生開立了抗生素（諾快寧膜衣錠）進行治療。
副睪丸炎的治療通常需要一段時間，症狀改善的速度因人而異。
即使您在服藥後感覺副睪丸仍然偏硬且沒有明顯消腫，這並不一定意味著治療失敗。
副睪丸炎的完全康復可能需要數週至數月的時間，具體取決於感染的嚴重程度和個體差異。
如果您在服藥期間出現任何不適或症狀惡化（如持續疼痛、腫脹加重或發燒），建議您儘早回診。

4. 副睪丸的恢復：副睪丸炎的恢復過程因人而異，有些患者的副睪丸在治療後可能不會完全恢復到原來的大小。
這是因為炎症可能導致組織的變化，造成持續的腫脹或硬化。
重要的是在治療期間定期回診，讓醫生評估病情的進展。

總結來說，副睪丸炎的病因多樣，性行為可能是其中一個因素，但並非唯一原因。
建議您與伴侶進行檢查，並遵循醫生的指示進行治療。
如果有任何疑慮或症狀惡化，請務必及時回診。
希望您早日康復！