高度近視者該選擇眼底攝影還是直接檢查？視網膜病變檢測方法比較-眼科

檢查眼底？

醫生您好，
本人為高度近視在兩家醫院分別做過眼底檢查，一間是使用眼底攝影另一間則是直接眼底檢查(需轉動眼球)，上網爬文後發現眼底攝影似乎有無法照到週邊視網膜的疑慮，請問這兩種方法哪一種比較適合檢查視網膜是否有病變呢?謝謝您撥空回答~

何，20~29歲女性，詢問日期：2022/01/12

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

何小姐您好：

如果是超廣角眼底掃描儀，比傳統散瞳檢查所看到的範圍還大，而且可以提供醫師反覆慢慢檢視，更不容易忽略病灶。

兩種都可以檢查出病灶，醫師會選擇適當的方式，請放心。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2022/01/12
資料來源：台灣e院 - 檢查眼底

彙整補充說明

您好！針對您的問題，關於高度近視者在檢查視網膜病變時，選擇眼底攝影還是直接眼底檢查，這兩種方法各有其優缺點，適合的檢查方式也會依據個人的具體情況而有所不同。

首先，眼底攝影是一種非侵入性檢查方法，通常使用專業的攝影設備拍攝眼底的影像。
這種方法的優點在於可以清晰地記錄眼底的狀況，並且能夠方便醫生進行後續的比較和追蹤。
特別是超廣角眼底攝影，能夠涵蓋更大範圍的視網膜，這對於檢查周邊視網膜的病變非常有幫助。
然而，傳統的眼底攝影可能在某些情況下無法完全捕捉到周邊視網膜的細節，這是您提到的疑慮所在。

另一方面，直接眼底檢查（如使用間接眼底鏡）則是醫生透過散瞳後，直接觀察眼底的情況。
這種方法的優點在於醫生可以即時調整視角，仔細檢查視網膜的每一個角落，特別是對於一些微小的病變或異常情況，能夠提供更直接的觀察結果。
這種檢查方式也能夠讓醫生在檢查過程中即時與患者溝通，解釋所見的情況。

對於高度近視者來說，因為他們的視網膜相對較薄，且更容易出現病變（如視網膜裂孔、剝離等），因此定期進行眼底檢查是非常重要的。
建議您可以考慮結合這兩種檢查方式，首先進行眼底攝影以獲得整體的影像資料，然後再進行直接眼底檢查以確認細節，這樣可以更全面地評估視網膜的健康狀況。

此外，除了眼底攝影和直接眼底檢查，還有其他檢查方法如光學相干斷層掃描（OCT），這是一種能夠提供視網膜層次結構的詳細影像的技術，對於檢測黃斑部病變及其他視網膜病變非常有效。
若您有飛蚊症或視野模糊的情況，建議也可以詢問醫生是否需要進行OCT檢查，以便更全面地了解視網膜的狀況。

總結來說，對於高度近視者，定期的眼底檢查是不可或缺的，建議您與眼科醫生討論，根據您的具體情況選擇最合適的檢查方式，並保持定期追蹤，以確保眼睛的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有任何疑問，隨時歡迎詢問！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180643
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172360
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #162746
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #109039
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #16006

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