身心科藥物與事前避孕藥的效果關係-婦產科

身心科藥物是否影響事前避孕藥效果？

醫生你好
我有在服用悦己事前避孕藥
但由於有躁鬱症的問題
最近正服用Lantau tabs 癲躂錠
以及ERISPAN-S TABLETS
想知道會不會影響到避孕藥效果！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2022/01/12

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:與口服避孕藥會產生交互作用的藥品有：
1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol)，Doxycycline 會降低口服避孕藥的藥效，當服用doxycycline 時必須採取其它的避孕
-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果
2.安眠藥(Barbiturate)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
3.治療癲癇的藥品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
4.治療結核病的藥物(Rifampicin、Isoniazid)
5.降血糖藥物(Rosiglitazone)
6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C
-可能會抑制雌激素的代謝，而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。
7.口服避孕藥，會影響抗凝血劑的作用
8.抽菸
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
所以如果服用避孕藥期間必須要服用上述相關藥物，最好做好七天額外避孕措施。

建議您加採其他避孕方法7天，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2022/01/12
資料來源：台灣e院 - 身心科藥物是否影響事前避孕藥效果

彙整補充說明

您好！針對您提到的問題，首先我們需要了解事前避孕藥（如「悦己」）的基本作用及其與其他藥物的相互作用。

事前避孕藥通常是由雌激素和孕激素組成，通過抑制排卵、改變子宮內膜及增加宮頸黏液的黏稠度來達到避孕的效果。
正確服用的情況下，避孕效果可達到99%以上。
然而，某些藥物可能會影響避孕藥的效果，這主要是因為它們可能改變肝臟對避孕藥成分的代謝。

您提到的「Lantau tabs」（癲癇藥物）和「ERISPAN-S TABLETS」（可能是抗憂鬱藥物）在某些情況下可能會影響避孕藥的效果。
根據目前的醫學文獻，以下是一些可能的相互作用：
1. 癲癇藥物：某些抗癲癇藥物（如Phenytoin、Carbamazepine等）已知會加速避孕藥的代謝，從而降低其效果。
然而，Lantau tabs的具體成分需要確認，因為不同的抗癲癇藥物對避孕藥的影響可能不同。

2. 抗憂鬱藥物：許多抗憂鬱藥物（如SSRIs）通常不會影響避孕藥的效果，但某些特定的藥物可能會有影響。
ERISPAN-S的具體成分需要進一步確認，以便了解其對避孕藥的影響。

3. 其他藥物：如抗生素（特別是某些類型的抗生素）也可能會影響避孕藥的效果，因為它們可能會改變腸道內的菌叢，進而影響藥物的吸收。

總體來說，若您正在服用的藥物屬於上述類別，建議您在服用避孕藥期間，考慮使用額外的避孕措施（如避孕套），以確保避孕效果的可靠性。
此外，若您有任何不適或疑慮，建議您與您的醫生進行詳細討論，醫生可以根據您的具體情況提供更適合的建議。

最後，保持良好的溝通與醫療團隊是非常重要的，尤其是在服用多種藥物的情況下，這樣可以確保您的健康與安全。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康平安！