胃腸問題:膽結石或腸燥症?-肝膽腸胃科

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胃腸問題?


醫生你好,我問題有點常請耐心聽講,我這半年來找過四五個胃腸科醫生,做過胃鏡,超音波,大腸鏡,X光鏡,糞便,心電圖檢查,驗血等等,都說沒問題,但剛開始是吃不下,後來下腹部會脹氣,改變吃清淡,其間也瘦快十公斤,我想應該是剛開始沒什麼吃,有時候中午吃兩口就沒吃了,後來就改不喝湯,在過一段時間吃正常了,這其間也胃痛到掛急診兩家醫院共四次,前三次檢查也沒檢查出什麼,第四次檢查說我膽結石,但膽囊沒發炎,膽管沒堵塞,他轉門診,門診醫生看了問我膽結石很久了吧?
我說對,然後他開藥給我,要我痛時在吃,然後說要追蹤,排三個月後照超音波和驗血,請問我這是膽結石問題還是腸燥症啊,不知何原因



Jayen288,40~49歲男性,詢問日期:2022/01/16

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


建議再與腸胃科主治醫師討論。



回覆日期:2022/01/16

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在過去的半年中經歷了多次的醫療檢查,並且在這段時間內出現了食慾不振、腹部脹氣、體重減輕等症狀,最終被診斷出膽結石。
這些症狀可能與膽結石有關,但也不排除腸躁症的可能性。

首先,膽結石通常會在進食油膩食物後引起不適,症狀可能包括右上腹的疼痛、脹氣、噁心等。
您提到的腹部脹氣和食慾不振,可能是因為膽結石影響了膽汁的分泌,進而影響了消化過程。
膽汁是由肝臟分泌的,儲存在膽囊中,當進食時,膽囊會釋放膽汁來幫助消化脂肪。
如果膽結石存在,膽囊可能無法正常排空膽汁,導致消化不良的症狀。

另一方面,腸躁症(又稱腸易激綜合症)是一種功能性腸道疾病,通常與壓力、情緒及飲食習慣有關。
腸躁症的症狀包括腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等,這些症狀可能會隨著情緒的變化而加重。
您提到的腹部脹氣和食慾不振,也可能是腸躁症的表現。

由於您已經進行了多項檢查,並且醫生已經確認膽囊沒有發炎,膽管也沒有堵塞,這意味著目前的膽結石並不會立即造成嚴重的健康問題。
醫生建議您在有疼痛時再服用藥物,並在三個月後進行追蹤檢查,這是合理的處理方式。

至於體重減輕的問題,這可能與您的飲食習慣改變有關。
由於您在一段時間內食慾不振,導致攝取的熱量減少,進而造成體重下降。
建議您在飲食上逐漸恢復正常,選擇清淡且營養均衡的食物,並注意避免油膩及刺激性食物,以減少對腸胃的負擔。

如果您仍然感到不適,建議您可以考慮尋求專業的營養師或心理醫生的協助,幫助您調整飲食習慣及管理壓力。
此外,保持規律的作息和適度的運動也有助於改善腸胃健康。

最後,若在未來出現新的症狀或原有症狀加重,請務必及時就醫,並與醫生詳細討論您的情況,以便獲得更適合的治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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