小孩針眼一個月仍未好轉，應該如何處理?-眼科

針眼已經1個多月？

醫師你好：
我的小孩2歲，雙眼從紅腫至眼皮近睫毛根部有明顯顆粒狀紅腫（約0.5cm大小）已經1個月，陸續使用藥水跟藥膏，直到1/3局部麻醉擠出後，到現在1/14仍雙眼皮發紅，左眼似乎仍有未清乾淨的肉芽，右眼感覺又有腫脹情形，不知道是沒清乾淨還是又復發，
我想問的是
1.前後陸續使用了
gentamicin+viscone0.02%；
Chloramphenicol+gentamicin ；
開刀完後Foxone 0.02%+gentamicin+ betason-N，以上的藥持續一直使用對眼睛會不會造成什麼影響？
2. 後來醫師開Morcasin這瓶藥水，小孩點完覺得眼睛很癢是正常的嗎？
3.針眼未好，我需要繼續使用藥物還是勤熱敷就好呢？
辛苦了，謝謝你⋯

阿米，30~39歲女性，詢問日期：2022/01/17

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

阿米您好：

1.如果按照醫師指示使用，應該不會造成什麼影響。如果很久沒回診，就先回診請醫師評估。
2.如果會癢，可能是對此藥物過敏，應先不要點。
3.先使用藥物並使用熱敷，再依照醫師時間回診，醫師會依情況決定後續治療方式。

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高丕霖

回覆日期：2022/01/17
資料來源：台灣e院 - 針眼已經1個多月

彙整補充說明

針眼（也稱為眼瞼腺炎或睑腺炎）是由於眼瞼內部的腺體（如梅氏腺或睑板腺）阻塞或感染所引起的，通常會導致眼瞼紅腫、疼痛及形成小顆粒。
對於您提到的小孩針眼問題，經過一個月的治療仍未好轉，這確實需要進一步的關注和處理。

首先，針對您提出的問題：
1. 藥物使用的影響：您提到的藥物（如gentamicin、Chloramphenicol、Foxone等）都是抗生素或抗菌藥物，通常用於治療細菌感染。
若按照醫師的指示使用，這些藥物一般不會對眼睛造成長期的負面影響。
然而，長期使用抗生素可能會導致耐藥性，並且某些藥物可能會引起局部刺激或過敏反應。
因此，若使用這些藥物後出現不適或癢感，建議立即告知醫師，並尋求替代方案。

2. Morcasin的使用反應：Morcasin是一種抗生素眼藥水，若小孩在使用後感到眼睛癢，這可能是對該藥物的過敏反應。
過敏反應可能會導致眼部不適、紅腫或癢感。
如果這種情況持續，建議停止使用並回診，讓醫師評估是否需要更換藥物。

3. 針眼的後續處理：針眼的治療通常包括局部熱敷以促進腺體的排出和減少腫脹。
若經過一段時間的藥物治療後仍未改善，建議回診眼科醫師進行進一步檢查。
醫師可能會考慮進行切開引流，以清除未排出的膿液或肉芽組織。
這樣的處理有助於加速癒合過程，並減少復發的機會。

除了上述的藥物和熱敷，還有一些日常護理建議可以幫助改善針眼的情況：
- 保持眼部清潔：使用乾淨的濕毛巾輕輕擦拭眼瞼，去除分泌物。

- 避免揉眼：小孩可能會因為癢而揉眼，這樣會增加感染的風險。

- 定期回診：若症狀持續不改善，應定期回診，讓醫師根據病情調整治療方案。

最後，針眼的癒合時間因人而異，特別是對於小孩來說，免疫系統尚在發展中，可能需要更長的時間來恢復。
若有任何疑慮或症狀惡化，請務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您的小孩能早日康復！