非經期出血原因不明，是否需要進一步檢查？-婦產科

不正常出血及非經期出血？

醫生你好
我非經期出血斷斷續續約已有1年多了~去婦產科診所超因波檢查及內診都說沒有亂長東西~醫生開了調經藥我也有照著吃完療程~但經期完後沒多久又開始出血了~這情形已經有四次~但這次情況更奇怪 1/12月經來
一直到今天1/25都還沒走出血量也不算很多是鮮紅色的~今天再去看婦產科醫生內診也沒問題~開了收縮止血藥給我~想請問醫生我是否需要做別的檢查? 真的很想找出問題
有定期作子宮抹片檢查沒有問題

湘語，20~29歲女性，詢問日期：2022/01/25

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

有關您的疑慮整理回應如下

建議可與婦產科醫師諮商看看是否需要進一步安排內膜切片或是荷爾蒙相關的檢查

謝謝您的提問並祝您健康快樂

回覆日期：2022/01/25
資料來源：台灣e院 - 不正常出血及非經期出血

彙整補充說明

非經期出血是一個常見的婦科問題，可能由多種原因引起，包括荷爾蒙不平衡、子宮內膜異常、卵巢囊腫、子宮肌瘤、感染等。
根據您所描述的情況，您已經持續出現非經期出血超過一年，並且經過多次檢查，包括超音波和內診，醫生並未發現明顯的異常，這確實讓人感到困惑和擔憂。

首先，您提到的鮮紅色出血可能是由於多種原因造成的，排卵期出血是一種常見的現象，通常在排卵期間（即月經週期的中間）出現，這種出血通常是輕微且短暫的。
然而，若出血持續時間較長或出血量增加，就需要進一步評估。

在您的情況下，因為您已經接受過多次檢查且醫生未發現異常，建議您可以考慮以下幾個方向的進一步檢查：
1. 荷爾蒙檢查：由於非經期出血可能與荷爾蒙不平衡有關，進行荷爾蒙水平的檢查（如雌激素、黃體素、促卵泡激素等）可以幫助了解您的內分泌狀況。

2. 子宮內膜切片：如果出血持續且無法找到明確原因，子宮內膜切片可以幫助檢查子宮內膜的健康狀況，排除內膜異常或病變的可能性。

3. 進一步的影像學檢查：如果有必要，醫生可能會建議進行更詳細的影像學檢查，如MRI，以便更清楚地了解子宮和卵巢的狀況。

4. 觀察與記錄：建議您持續記錄出血的時間、量、顏色及伴隨症狀（如腹痛、白帶變化等），這些資料對醫生進行診斷會有幫助。

5. 專科轉診：如果婦產科醫生仍無法找到原因，您也可以考慮尋求其他專科醫生的意見，如內分泌科或婦科腫瘤科。

最後，雖然您已經定期進行子宮抹片檢查且結果正常，但這並不排除其他婦科疾病的可能性，因此持續的關注和檢查是非常重要的。
若您感到焦慮或不安，請務必與醫生進行充分的溝通，並表達您的擔憂，這樣醫生才能更好地協助您找到問題的根源。
希望您能早日找到問題的解決方案，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -