心房中隔缺損症狀：心悸與胸悶是否相關？-心臟血管專科

心房中隔缺損？

請問醫生我在前幾星期被診斷出心房中隔缺損，醫生叫我先觀察，請問在這期間會有甚麼明顯的症狀嗎？
最近躺平會覺得心臟跳分很大力（應該是心悸），胸口有時會有緊緊的感覺，想問這跟心房中隔缺損有關係嗎？
麻煩醫生了，感謝

ThENamE，10~19歲男性，詢問日期：2022/01/28

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

您好這是先天性問題不至於短期出現症狀別擔心建議可至台中榮總找傅雲慶副院長處理平安彰化醫院關心您

回覆日期：2022/01/28

彙整補充說明

心房中隔缺損（Atrial Septal Defect, ASD）是一種先天性心臟病，指的是心房之間的隔膜存在缺損，導致血液在心房之間異常流動。
這種情況可能會導致多種症狀，特別是在缺損較大或隨著年齡增長時，心臟的負擔會逐漸增加。

首先，心悸和胸悶確實可能與心房中隔缺損有關。
心房中隔缺損會導致右心房和右心室的血流量增加，這可能會引起心臟的負擔，進而導致心悸的感覺。
心悸是指心臟跳動的感覺異常，可能表現為心跳加速、心跳不規則或心臟跳動感強烈。
當您躺平時，心臟的血流動態可能會改變，這可能使您更容易感受到心臟的跳動。

胸悶的感覺則可能是由於心臟的負擔增加，導致心臟無法有效地泵血，進而影響到全身的血液供應，特別是在運動或情緒激動時，這種情況可能會更加明顯。
胸口的緊緊感也可能與焦慮有關，因為焦慮會引起交感神經系統的興奮，進而影響心臟的功能。

在觀察期間，您可能會經歷以下一些症狀：
1. 心悸：如您所描述的，心臟跳動感強烈，尤其是在躺下或靜止時。

2. 胸悶或胸痛：這可能是由於心臟供血不足或心臟負擔增加所引起的。

3. 呼吸困難：在活動後或躺下時，可能會感到呼吸不順暢。

4. 疲勞感：由於心臟無法有效地泵血，可能會感到容易疲勞。

5. 水腫：在某些情況下，可能會出現下肢水腫的情況。

如果您在觀察期間出現上述症狀，建議您定期回診，並與醫生討論您的症狀變化。
醫生可能會根據您的具體情況建議進一步的檢查，例如心臟超音波檢查，以評估心房中隔缺損的大小及其對心臟功能的影響。

此外，保持良好的生活習慣，如適度運動、均衡飲食、避免過度疲勞和壓力，對於管理心房中隔缺損的症狀也非常重要。
如果您感到症狀加重或有任何不尋常的變化，請務必及時就醫，以獲得適當的評估和治療。
希望您能夠保持健康，並在醫生的指導下妥善管理您的狀況。