咖啡色月經：非經期出血還是子宮收縮不良？-婦產科

咖啡色月經？

醫師您好：大約兩週前開始，陸陸續續發現出現咖啡色的月經（洗澡時有時候有血塊），但這個狀況並不是每天都出現，屬於斷斷續續，量雖然都不是很多，但是還忽然多忽然少（甚至沒有）另外有時候月經過後一星期會出現類似咖啡色經血，之前有去看過婦產科，當時醫生是說屬於非經期出血、子宮收縮不良，而出現的狀況，不知道這次是不是也是這樣的情況上個月月經是28日來，現在的出血屬於月經還是非經期出血變得有點混淆，所以有的煩惱麻煩醫師解答，謝謝您

Erica，30~39歲女性，詢問日期：2022/01/28

曹國桃醫師回覆-婦產科

您好如果婦科超音波和抹片沒問題，有可能荷爾蒙失調，如果吃醫師開給你的藥還是沒改善，建議可以用避孕藥來調2-3個月看看是否改善。
祝健康

回覆日期：2022/01/28

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，咖啡色的分泌物和不規則的出血確實可能與非經期出血或子宮收縮不良有關。
首先，咖啡色的經血通常是因為血液在子宮內停留的時間較長，氧化後呈現咖啡色，這可能是月經結束後的殘留血液，或者是子宮內膜的脫落物。
這種情況在月經週期不規則或荷爾蒙失調的情況下較為常見。

根據您提到的情況，出血的量不穩定，且有時伴隨血塊，這可能是由於子宮收縮不良所導致的。
子宮收縮不良可能會影響月經的正常排出，造成經血在子宮內滯留，進而引發不規則出血。
這種情況在一些女性中是相對常見的，尤其是當身體受到壓力、作息不正常或情緒波動時，荷爾蒙的變化可能會導致月經不規則。

此外，您提到的「非經期出血」也可能是由於其他因素造成的，例如排卵期出血、子宮內膜異位症、子宮肌瘤或息肉等。
這些情況都可能導致不規則的出血模式。
若您之前有過婦產科的檢查，且超音波和抹片結果正常，那麼可能性會相對較小，但仍然不能完全排除。

在這種情況下，建議您持續觀察出血的情況，並記錄出血的時間、顏色和量。
如果出血持續超過一週，或是出現其他異常症狀（如劇烈腹痛、發燒等），建議儘快回診婦產科進行進一步檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以排除其他潛在的病因。

此外，若您有服用任何藥物（如避孕藥或其他荷爾蒙治療），也可能影響月經的規律性。
若您在醫生的指導下使用過止血藥，這可能會影響月經的來臨時間和出血量。

最後，生活習慣方面，熬夜、壓力大、飲食不均衡都可能影響荷爾蒙的平衡，進而影響月經的規律性。
建議您保持良好的作息，均衡飲食，增加蔬菜和蛋白質的攝取，這對於維持身體的健康和荷爾蒙的平衡是非常重要的。

希望這些資訊能對您有所幫助，若有任何疑問或不適，請務必尋求專業醫療的協助。
祝您健康！