咖啡色月經：非經期出血還是子宮收縮不良？-婦產科

咖啡色月經？

醫師您好：
大約兩週前開始，陸陸續續發現出現咖啡色的月經（洗澡時有時候有血塊），但這個狀況並不是每天都出現，屬於斷斷續續，量雖然都不是很多，但是還忽然多忽然少（甚至沒有）

另外有時候月經過後一星期會出現類似咖啡色經血，之前有去看過婦產科，當時醫生是說屬於非經期出血、子宮收縮不良，而出現的狀況，不知道這次是不是也是這樣的情況

上個月月經是28日來，現在的出血屬於月經還是非經期出血變得有點混
淆，所以有的煩惱

麻煩醫師解答，謝謝您

Erica，30~39歲女性，詢問日期：2022/01/28

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
如果婦科超音波和抹片沒問題，有可能荷爾蒙失調，如果吃醫師開給你的藥還是沒改善，建議可以用避孕藥來調2-3個月看看是否改善。祝健康

回覆日期：2022/01/28
資料來源：台灣e院 - 咖啡色月經

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解咖啡色經血的意義及其可能的原因。
咖啡色的經血通常是由於血液在子宮內停留的時間較長，氧化後變成咖啡色，這種情況常見於月經結束前或是非經期出血。
根據您描述的情況，出血的時間不規則，量也有變化，這可能與荷爾蒙失調、子宮收縮不良或其他婦科問題有關。

1. 非經期出血與月經的區別：非經期出血是指在正常月經週期之外的出血，可能由多種原因引起，包括荷爾蒙失調、子宮內膜異常、子宮肌瘤、息肉或其他病變等。
若您在月經結束後的一週內出現咖啡色分泌物，這可能是子宮內膜未完全脫落或是子宮收縮不良所致。

2. 子宮收縮不良：這是一種常見的情況，尤其是在月經期間，子宮的收縮有助於排出內膜。
如果子宮收縮不良，可能導致血液在子宮內停留過久，形成咖啡色的分泌物。
這種情況有時會伴隨著經血量的變化，可能會出現斷斷續續的出血。

3. 荷爾蒙失調：月經週期的規律性受到多種荷爾蒙的影響，任何影響這些荷爾蒙平衡的因素（如壓力、飲食、作息不正常等）都可能導致月經不規則或異常出血。
您提到的熬夜和飲食不均衡，確實可能影響荷爾蒙的分泌，進而影響月經的規律性。

4. 建議的檢查與處理：如果您已經進行過婦科檢查並且超音波檢查結果正常，建議您可以考慮以下幾點：
- 持續觀察：如果出血情況持續，建議再次就醫，並告知醫生您的症狀變化。

- 荷爾蒙調整：如果醫生認為是荷爾蒙失調，可能會建議使用避孕藥來調整月經週期，這在某些情況下是有效的。

- 健康生活方式：改善作息，保持均衡飲食，增加蔬菜和蛋白質的攝取，這些都有助於身體的整體健康和荷爾蒙平衡。

總之，咖啡色的經血可能是多種因素造成的，建議您持續關注自己的身體狀況，並在必要時尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，祝您健康！