站著容易頻尿,坐著無問題,可能的原因是?-泌尿科

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站著就會頻尿?


醫師好我最近這三個月來,發現只要站著就很容易尿急,但每次排尿大概只有150CC而已因此有時候只是從位置上站起拿個影印,就得跑廁所,該頻尿讓我十分困擾可是坐著就沒有這問題,只要不起身,可以2~3小時才小便一次,尿量大概在300~350之間原本沒有放在心上,但最近開始夜尿(半晚要起來1~2次)前幾天才去醫院看診,醫生說尿液檢查正常,沒有細菌感染的跡象,但他仍覺得是攝護腺或膀胱有發炎,所以開給我2周的抗生素,2周後回診想請問醫師,坐著不頻尿,站著才發生頻尿現象,除了感染還有可能是什麼原因呢?
謝謝醫師



億欣,30~39歲男性,詢問日期:2022/01/28

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 因為已超過 3個月,如果是幾乎每天都發生,不是一星期 幾次,建議要做後續尿路動力檢查。
目前注意運動,飲食清淡,飲料及酒類避免,水份要正常喝。
祝健康



回覆日期:2022/01/28

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在站立時出現頻尿的情況,而坐著時則沒有這樣的問題,這種現象可能與多種因素有關。
首先,讓我們來探討一些可能的原因。

1. 膀胱過動症:這是一種常見的泌尿系統問題,患者會感到頻繁的尿意,甚至在排尿後仍然感到尿意未解。
這種情況在站立時可能會更加明顯,因為站立可能會增加對膀胱的壓力,促使膀胱更頻繁地發出排尿的信號。

2. 姿勢影響:坐著和站著的姿勢會影響骨盆底肌肉的緊張度和膀胱的壓力。
在坐著時,骨盆底肌肉可能會更放鬆,膀胱的壓力也相對較小,這可能解釋了為什麼您在坐著時不會感到頻尿。

3. 神經系統的影響:站立時,身體的自律神經系統可能會受到不同的刺激,這可能會影響膀胱的功能。
特別是如果您在站立時感到緊張或焦慮,這可能會進一步加劇頻尿的情況。

4. 攝護腺問題:雖然您提到醫生懷疑可能有攝護腺或膀胱的發炎,但攝護腺的問題也可能導致排尿困難和頻尿。
攝護腺肥大或炎症可能會影響尿流,導致在某些姿勢下更容易感到尿急。

5. 尿道或膀胱的結構性問題:有時候,尿道或膀胱的結構性問題(如狹窄或異常)也可能導致在不同姿勢下的排尿困難。
這些問題可能需要進一步的影像學檢查來確診。

6. 心理因素:如焦慮或壓力等心理因素也可能影響排尿的頻率和感覺。
在某些情況下,當您站起來時,可能會因為緊張而感到更急迫的尿意。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 持續觀察:記錄您的排尿頻率、尿量及相關情況,這樣在下次就診時可以提供醫生更多的資訊。

- 進一步檢查:如果症狀持續或加重,建議您尋求泌尿科醫師的進一步評估,可能需要進行尿流速測試或膀胱鏡檢查等。

- 生活方式調整:保持良好的水分攝取,避免刺激性飲料(如咖啡、酒精),並注意飲食的均衡,這些都有助於改善泌尿系統的健康。

最後,若您在服用抗生素後症狀未改善,請務必回診與醫生討論,尋求更進一步的診斷和治療方案。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您早日康復!

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