Hiv藥物交互作用？
您好醫師 請問1. 有換藥 有風險無效嗎或效果變差？
原本 安以斯®膜衣錠(Odefsey® film-coated tablets)換 吉他韋膜衣錠 Biktarvy 50/25/200mg Tablet2. 食物有喝牛奶、豆漿與抽菸會導致效果變差？
因為藥禁忌 其他藥衝突 如：胃藥(鈣、鋁)因為牛奶跟豆漿有鈣成份
Eny，30~39歲男性，詢問日期：2022/01/29
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
關於HIV治療中的換藥風險及食物對治療效果的影響，這是一個非常重要的議題，以下將針對您的問題進行詳細說明。
首先，關於換藥的風險，從您提到的情況來看，您原本服用的安以斯®膜衣錠（Odefsey®）換成吉他韋膜衣錠（Biktarvy）。
這兩種藥物都是用於HIV的抗病毒治療，但它們的成分和作用機制有所不同。
換藥後的效果是否會變差，主要取決於個體的反應及藥物的相容性。
一般來說，醫生在換藥時會考慮到患者的病史、目前的健康狀況及以往的治療反應，因此在醫生的指導下進行換藥是相對安全的。
不過，換藥後有可能會出現一些副作用或不適應的情況，這可能會影響到治療的效果。
因此，建議您在換藥後定期回診，並與醫生保持良好的溝通，隨時反映您的身體狀況和任何不適的感覺。
接下來，關於食物的影響，您提到的牛奶、豆漿以及抽菸等因素，確實可能會對HIV治療的效果產生影響。
牛奶和豆漿中含有鈣，這可能會與某些藥物中的金屬離子發生相互作用，影響藥物的吸收。
例如，Biktarvy的成分中可能會受到鈣、鋁等金屬離子的影響，因此建議在服用這類藥物時，應避免同時攝取含有這些成分的食物或補充品，通常建議在服藥前後至少間隔兩小時。
至於抽菸，研究顯示吸菸可能會影響免疫系統的功能，並可能對HIV感染者的健康產生負面影響。
吸菸不僅會增加其他健康問題的風險，還可能影響抗病毒藥物的代謝，進而影響治療效果。
因此，對於HIV患者來說，戒菸是非常重要的。
最後，關於胃藥的使用，含有鋁、鎂、鈣的胃藥確實可能會與HIV藥物發生相互作用，影響藥物的療效。
若您在服用Biktarvy的同時也需要服用這類胃藥，建議您與醫生討論，尋找合適的服藥時間，以避免可能的交互作用。
總結來說，HIV治療中的換藥和食物的影響都是需要謹慎考量的因素。
建議您在換藥後定期回診，並與醫生保持良好的溝通，隨時反映您的身體狀況和任何不適的感覺。
同時，注意飲食和生活習慣，避免可能影響治療效果的因素，這樣才能更好地控制病情，維持健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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