頻尿、尿不乾淨？
醫師，您好我想替一位長輩詢問他今年50歲了，頻尿兩年多了平均20-30分跑一趟廁所，夜晚也要起來2-3次…總會有尿不乾淨的感覺，也不會很順暢。
但他有自慰的習慣，一周會有2-3次DIY，有時候也會跟妻子行房。
請問時常自慰是否會造成攝護腺問題抑或是頻尿問題…目前也有在看泌尿科吃藥，但他自慰問題害羞跟醫師提問是否會影響攝護腺以及頻尿問題……檢查是說攝護腺有大一些（超出正常值了）也有肛診以及超音波檢查了有說超音波檢查出有尿液殘留在膀胱內…但目前僅開藥吃藥治療想詢問以上提問是否會影響呢？
謝謝您的回覆，感謝。
阿晨，30~39歲男性，詢問日期：2022/02/02
李信毅 醫師回覆-泌尿科
房事或者DIY的部分應該是沒有問題。
前列腺的大小有稍微大於正常值也還好，不過症狀聽起來比較嚴重，這個部分可能還是要進一步檢查，再與醫師討論他目前服藥的療效如何？
藥物是否需要調整？
比較恰當。
回覆日期：2022/02/02
彙整補充說明
頻尿和尿不乾淨的問題在男性中是相當常見的，尤其是隨著年齡的增長，這些症狀可能會變得更加明顯。
根據您所描述的情況，這位長輩的頻尿問題已經持續了兩年，並且伴隨著尿不乾淨的感覺，這可能與多種因素有關，包括攝護腺的健康狀況、生活習慣以及心理因素等。
首先，攝護腺的問題是導致男性頻尿的主要原因之一。
隨著年齡的增長，攝護腺可能會出現肥大（良性前列腺增生），這會壓迫尿道，導致排尿困難和頻尿的情況。
根據您的描述，這位長輩的攝護腺已經超出正常值，這可能是造成他頻尿和尿不乾淨感的主要原因之一。
尿液殘留在膀胱內也可能加重這些症狀，因為膀胱未能完全排空會使得患者感覺到需要頻繁上廁所。
至於自慰的習慣，根據目前的醫學研究，適度的自慰通常不會直接導致攝護腺問題或頻尿。
自慰本身是一種正常的生理行為，對於大多數男性來說，適度的自慰不會對健康造成負面影響。
然而，過度自慰可能會導致生理上的不適，例如局部的刺激或不適感，這可能會影響到排尿的感覺，但這並不意味著它會直接引起攝護腺的問題。
在這位長輩的情況中，建議他繼續與泌尿科醫師保持聯繫，並定期進行檢查，以監測攝護腺的狀況和排尿功能。
如果目前的藥物治療效果不佳，醫師可能會考慮調整治療方案。
此外，保持良好的生活習慣，如適度的運動、健康的飲食和充足的水分攝取，也有助於改善排尿的情況。
最後，心理因素也可能在這位長輩的情況中扮演一定的角色。
焦慮或壓力可能會影響到排尿的頻率和感覺，因此如果有相關的心理問題，建議尋求專業的心理諮詢或治療。
總結來說，頻尿和尿不乾淨的問題可能與攝護腺的健康狀況有關，而自慰的習慣在適度的情況下不會直接造成這些問題。
建議這位長輩持續與醫師溝通，並進行必要的檢查和治療，以改善他的排尿狀況。
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