泌尿科問題：勃起異常及不自主緊繃原因探討-泌尿科

勃起異常？

請問醫生，自慰時陰莖無法持續堅硬，幾秒鐘就軟掉，在自衛過程時一直感覺不到愉悅感，陰莖很麻木而且會陰部有像憋尿時使用的那個肌肉會異常不自主隨著手的刺激異常不自主緊繃起來導致一直感覺射不出來，請問為什麼會不自主緊繃起來、半年前都很正常不像現在這幾個月都很奇怪

絕望，30~39歲男性，詢問日期：2022/02/06

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

絕望您好:
就您所述絕非單ㄧ原因所造成，您如此的衰退及症狀，建議到醫院做檢查抽絲剝繭，以找到正確的病因，對症下藥才能早日恢復。
當然這個回復您或許不滿意，但相信我，這回復對您來說是最實用的，對症下藥才是最重要的，因為身體、心理、年齡、荷爾蒙信心程度，身體當下表現情形(會受壓力所影響)皆是變數。

回覆日期：2022/02/06
資料來源：台灣e院 - 勃起異常

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您可能正在經歷勃起功能障礙（ED）以及與性行為相關的心理或生理問題。
這些問題可能是由多種因素造成的，包括心理因素、身體健康狀況、荷爾蒙水平、生活壓力等。

首先，勃起功能障礙是指在性刺激下無法達到或維持足夠的勃起以進行滿意的性行為。
這種情況可以是暫時性的，也可以是持續性的。
根據您的描述，您在自慰時陰莖無法持續堅硬，並且感覺不到愉悅感，這可能與心理因素有關。
心理因素包括焦慮、壓力、抑鬱等情緒狀態，這些都可能影響性慾和勃起功能。

其次，您提到的「不自主緊繃」感覺，可能與盆底肌肉的緊張有關。
當人們感到焦慮或緊張時，身體的某些肌肉會不自覺地收縮，這包括會陰部的肌肉。
這種情況可能會導致陰莖的血流受到影響，進而影響勃起的能力。
您提到的「像憋尿時使用的那個肌肉」的緊繃感，可能是因為在自慰過程中，您無意識地緊張了這些肌肉，這會妨礙陰莖的正常勃起。

此外，您提到的「陰莖麻木」感覺，也可能是由於血液循環不良或神經受壓所引起的。
這可能與自慰的方式、頻率或姿勢有關。
如果您在自慰時使用的手法或姿勢不當，可能會對陰莖的神經或血管造成壓迫，導致麻木感。

建議您考慮以下幾點來改善目前的情況：
1. 放鬆心情：嘗試減少壓力和焦慮，這可以通過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來實現。
放鬆的心情有助於改善性功能。

2. 改善自慰方式：注意自慰時的手法和姿勢，避免過度用力或不當的壓迫，這樣可以減少陰莖的麻木感。

3. 尋求專業幫助：如果情況持續，建議您尋求泌尿科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行一些檢查，如陰莖超音波或血液檢查，以排除潛在的生理問題。

4. 心理諮詢：如果懷疑有心理因素影響，考慮尋求心理諮詢或性治療，這可以幫助您更好地理解和處理這些問題。

5. 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足睡眠，這些都有助於改善整體健康狀況，進而影響性功能。

總之，勃起功能障礙是一個複雜的問題，涉及生理和心理多方面的因素。
透過適當的評估和治療，許多人都能夠改善這種情況。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日恢復健康！