事前避孕藥服用錯誤是否可能導致懷孕？-婦產科

事前避孕藥？

您好，我上個月第一次吃事前避孕藥（玫麗安21天的），1/20月經來，1/24第一天吃，2/4、2/5忘記吃，2/6中午補吃了一顆晚上10點再吃一顆（平常都固定晚上10點吃）2/6下午有出血（咖啡色的血）一直到今天2/7的下午，2/7中午補吃完事前藥無套內射晚上會再吃一顆，因為看網路上說忘記吃藥兩天就連續兩天都吃兩顆，只是我補吃時段是分開吃的，平常都是晚上10點吃，補吃的都中午吃，請問這樣會懷孕嗎？謝謝

Ally，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/07

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 第一次服用避孕藥，建議於月經週期第一天開始服用。若在月經第二天後才開始服用避孕藥，建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。當忘記服藥時，想起時應盡快補吃，下一顆避孕藥仍按原時間服用。若漏吃有效錠的時間超過12個小時以上，除了補吃外最好加上額外阻隔避孕七天。
如果漏掉天數超過24小時以上，停止目前服用的避孕藥，停藥七天(包括你漏吃藥片的天數)，然後繼續服用下一週期。當發生漏吃藥，於接續服用藥片不需服藥的中段期間如果沒有預期的消退性出血，就需懷疑有懷孕的可能。
，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2022/02/07
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在服用事前避孕藥的過程中出現了漏服的情況，這確實可能影響避孕效果。
首先，讓我們來了解一下事前避孕藥的基本原理及其正確使用方法。

事前避孕藥（通常是複合型口服避孕藥）主要透過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮頸黏液的性質，使精子不易進入子宮，還會使子宮內膜變薄，降低受精卵著床的機率。
若正確服用，避孕效果可達99%以上。

根據您提供的情況，您在1月24日開始服用避孕藥，但在2月4日和2月5日漏服了兩顆藥。
根據醫學建議，若漏服的時間超過12小時，應立即補吃漏服的藥物，並在接下來的七天內使用額外的避孕措施（如避孕套），以確保避孕效果。
您在2月6日補吃了漏服的藥，但因為補吃的時間分開，這可能會影響藥物在體內的穩定濃度。

此外，您提到在2月6日下午出現了咖啡色的出血，這可能是由於荷爾蒙變化引起的，並不一定代表懷孕。
然而，若在接下來的幾天內沒有預期的月經來潮，則需要考慮懷孕的可能性。

在您提到的情況中，由於您在漏服後的幾天內有無套內射的行為，這確實增加了懷孕的風險。
即使您在補吃藥物，若在補吃的過程中仍然有漏服的情況，避孕效果可能會受到影響。
因此，建議您在接下來的七天內使用額外的避孕措施，以降低懷孕的風險。

如果您在接下來的幾天內出現了異常的症狀，如持續的出血、腹痛或其他不適，建議您儘快就醫檢查。
此外，若在預期的月經來潮日未來，建議您使用驗孕棒進行檢測，以確認是否懷孕。

總結來說，漏服避孕藥確實可能導致懷孕的風險增加，建議您在未來的使用中，盡量保持每天同一時間服用，並在漏服的情況下，遵循醫學建議進行補救措施。
若有任何疑慮，請隨時諮詢醫療專業人員以獲得更具體的建議。
祝您健康！