藥物流產後排血時間長?身體可能出現哪些問題?-婦產科

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藥物人工流產事後疑問?


請問:醫生肉眼看超音波能知道沒成形的胎兒,知道懷孕週數嗎?
我發現大概抓一個多月快兩個月沒來後來去婦產科 檢查照超音波醫生通知懷孕8週 但事前也沒先驗尿 ⋯跟醫生協議要拿掉 ;醫生直接說有手術但8週藥物流產就可以⋯ 但詳細醫療後續身體可能會發生的症狀完全沒說明,兩者後來我選擇吃RU486 想說藥物身體健康恢復能儘早上班~1/6號這日吃完胚胎落紅後到1/18還在持續維持大量流血,後來去複診醫生照超音波檢查結果說胚胎沒流乾淨又開藥吃 ,後面1月28回診醫生看照超音波說子宮胚胎流乾淨了,但我到2/10號到現在還在流少量餘血 ,請問藥物流產排血這麼長時間正常嗎?
是否會有什麼身體問題⋯


小比,20~29歲女性,詢問日期:2022/02/10

吳相輝 醫師回覆-婦產科


1. 早期懷孕週數,是以「胚囊 (GS)」或「頭臀長 (CRL)」的長度來估計胎兒週數。
2. 通常「藥物」人工流產建議是懷孕8週以下;「手術」人工流產建議是懷孕8-12週;「藥物引產」建議是懷孕12週以上。
因為懷孕8週以上使用藥流,易胎盤殘留或陰道出血量和時間過長。


回覆日期:2022/02/10

彙整補充說明


藥物流產後的出血情況因人而異,通常在使用RU486等藥物後,患者會經歷一段時間的出血,這是因為藥物的作用會使子宮內膜脫落,進而排出未發育的胚胎。
一般來說,藥物流產後的出血時間通常在幾天到幾週之間,但若出血持續超過一個月,則需要特別注意。

在您的情況中,從1月6日開始用藥後,直到2月10日仍然有少量流血,這樣的情況並不算常見。
根據醫學文獻,藥物流產後若出血時間過長,可能是因為以下幾個原因:
1. 胚胎未完全排出:如您所提到的,醫生在檢查後發現胚胎未完全流出,這可能導致持續的出血。
若子宮內仍有殘留物,身體會持續出血以試圖排出這些物質。

2. 子宮收縮不良:藥物可能未能有效促進子宮的收縮,導致排出過程不順利,這也可能造成長時間的出血。

3. 感染:在某些情況下,流產後可能會出現感染,這會導致持續的出血和其他症狀,如發燒、腹痛等。

4. 荷爾蒙變化:流產後,體內的荷爾蒙水平會發生變化,這可能影響月經週期和出血情況。

若出血持續時間過長,建議您儘快回診,進行超音波檢查和必要的血液檢查(如β-HCG測定),以確定是否有殘留物或其他潛在問題。
醫生可能會根據檢查結果,決定是否需要進一步的治療,如藥物或手術清除。

至於您提到的醫生是否能透過超音波判斷懷孕週數和胚胎是否成形,答案是肯定的。
醫生可以透過超音波觀察到胚囊的大小和形狀,並根據這些指標來估算懷孕的週數。
通常在懷孕早期,胚囊的大小和形狀是判斷懷孕狀況的重要依據。

總結來說,藥物流產後的出血時間若超過一個月,建議您儘早就醫,進行詳細檢查,確保身體健康,避免可能的併發症。
希望您能早日康復,並在未來的健康管理中,與醫療團隊保持良好的溝通,了解每一步的治療過程及可能的風險。

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